《高血压对靶器官的损害》-公开课件.pptVIP

* 恶性高血压患者的心电图。左室肥大后的电压改变，可见右室导联有深S波，左室导联有高R波，呈Strain模式（左室导联T波倒置）。 * 左上图为高血压患者左室衰竭后的胸部X片。可见血管充血后呈“蝙蝠翼”状，淋巴管扩张遮盖了Kerley-B氏线。 右下图为20岁高血压患者的胸部X片。肋痕、升主动脉以及主动脉节消失均表明有缩窄形成。 * 肥厚性心肌病患者的胸骨旁长轴收缩期二维超声心动图。左室大致呈对称性肥厚，室腔裂隙状，伴心包积液。 * 多囊性肾病患者的肾脏超声波扫描，可见多个大的囊腔。 * 左上图为纤维肌性发育不良患者的肾动脉造影，可见特征性的“开塞钻”状外观。右下图为嗜铬细胞瘤患者的右肾上腺静脉造影，血管被肿瘤取代。 * 左上图为左肾动脉硬化患者的尿路造影。可见显影剂集中于骨盆内的左肾。右下图为肾血管造影，可见左肾动脉开口处右严重的硬化。 * 右侧肾上腺腺癌患者的同位素扫描。可见右侧肾上腺处褐色“热点”显示高浓度的同位素。 * 心脏核磁共振像。通过主动脉弓的斜切面，可见跨越左锁骨下动脉起始部的缩窄。 高血压对靶器官的损害 外颈动脉 颈动脉窦 外膜 中膜 增厚的内膜 中膜 弹性 增生 增厚的内膜 管腔 脂质沉积 动脉瘤 脑皮质 前脑动脉 草莓状动脉瘤 纤维壁 颗粒状外观 萎缩的皮质 输尿管 微小动脉 玻璃样物质 红细胞管型 蝙蝠翼外观 Kerley-B氏线 消