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? ;一、性质分类 ;4 ．按脏器分类 ①造血器官；②胃肠道；③肝； ;1 ． Karnofsky 分级 ①轻度反应 (+) ：不需治疗； ;? ;? ;? ;? ;①化疗前后检查白细胞总数和粒细胞计数，每周 l- ;①化疗前后检查血小板计数，一般每周查 1 次，必要时 ;1 ．恶心呕吐 大多数抗肿瘤药具有不同程度的恶心和 ;(1) 按发生率情况：① 90 ％以上发生率：大剂量 DDP 、 ;(2) 恶心呕吐开始时间：① 1 小时： ADM(1 ～ 2h) 、 ;(3) 恶心呕吐的持续时间：①持续 12 小时以内： ;2 ．腹泻：草酸铂 (L-OHP) 、 CPT-11 、 TPT 、 5-Fu 、 ;3 ．便秘 有 VLB 、 VCR 、 VDS 、 NVB 、 TXT 、 MIT 、 ;? ;;;2 ．食欲减退 是仅次于恶心呕吐的胃肠道反应，可致 ;④给高蛋白、富含维生素、易消化的饮食，要少而 ;3 ．便秘 因化疗药所致的神经毒性作用于胃肠道 ;4 ．腹泻 因化疗药使胃肠道上皮细胞损伤，增加 ;? ;? ;? ;MTX 、 5-FU 、 6-MP 、 6-TG 、 FT-207 、 5’DFUR 、 ;? ;肾损伤 DDP 常有一过性肾损伤，尤其在用药剂量 ;1 ．肿瘤病人肾损伤的原因 ;2 ．抗肿瘤药引起的肾损伤 引起氮质血症的药物有 MTX 、 ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;1 ．周围神经毒性 有 VLB 、 VCR 、 VDS 、 VP-16 、 ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;? ;①及时发现：当化疗药漏于皮下时病人即刻感到局部明显 ;? ;（ 1 ）停止输液；（ 2 ）肢体限动；（ 3 ）回抽外渗 ;? ;? ;? ;①化疗前告诉病人脱发是暂时的，可以恢复；
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