2019中国医疗领域微创介入行业发展前景研究报告.ppt

2019 中国医疗领域微创介入行业 发展前景研究报告 14 June 2019 内容简介 本文不对心脏支架等具体产品进行科普，负责解决以下 核心问题 ： ? 微创介入各学科演变的过程及在医疗器械行业中的地位 ? 通过对最大子产品 PCI 的回顾分析学科成长曲线的决定因素 ? 聚焦最景气的领域消化内镜诊疗 ? 从“行业看学科，企业看份额”维度筛选标的分析 2 ? 目录 微创介入行业概 览 从 PCI 看介入学科成长曲线 最值得关注介入领域 —— 消化内镜诊 疗 寻找隐形冠军 3 微创介入发展历程 微创技术，相对于传统外科手术，包括所有通过采用对患者最小的创伤的具体操作以实现和达到最 佳 治疗结果的技术方法，包括介入超声、介入 X 射线 /CT 、内镜、腔镜及微创化手术等 ? ? 微创外科狭义的内容就是指腔镜技术 ? 如果说腔镜技术是外科微创化，那么介入则为在内科、外科之后的第三大临床技术 介入发源于放射科，从最初放射造影诊断，逐步开始走向治疗 ? 以北大第一医院血管外科为例， 1980 年从事肝癌的动脉栓塞化疗， 1986 年开展布加综合征下腔 静脉闭塞的球囊扩张治疗， 1993 年开展肾动脉狭窄支架成形术、经皮肝穿肝静脉支架植入术， 2000 年逐步开展更为复杂的大血管病变 ? ? 由于血管还是腔道的闭塞的治疗源于引发症状的临床科室，因此必然会涉及到临床科室与介入 科治疗主导权的博弈，最后演变成 — 在一些专业领域入心脏、神经最后被心内科、神经外科主导 — 肿瘤由于临床项目较多，因此消融和栓塞化疗多继续保留在放射介入科 — 大血管主动脉瘤需要外科能力，多以心外科为主 — 外周血管由于症状多在大内科，介入科通过吸收临床医生成立介入血管外科 — 非血管腔道由于多以内镜为主，多保留在临床科室，介入科亦会从事一些腔道狭窄项目 心脏 骨科微创 心内科 骨科 阜外医院冠心 苏州大学附属第一 安贞医院血管外科 长海医院 泌尿外科 病诊疗中心 医院 中国医科大附属第一医 安贞心脏内科 北京大学第三医院 北京大学第一医院 院血管甲状腺外科 中心 运动医学科 泌尿系肿瘤（前列腺 胸 / 腹主动脉瘤、主动 脊柱内窥镜治疗、 中心气道狭窄及气道病 、支气管镜下哮喘热成 癌）、微创泌尿外科 脉夹层（ TAVER ） 、 冠心病、心律 经皮脊柱微创治疗 形术和肺部结节病变诊 （经皮肾镜、腹腔镜、 颈 / 肾动脉狭窄、静脉 失常、心衰等 、关节镜下关节损 血栓或慢性功能不全 伤治疗 经尿道等） 断、胸腔镜诊疗 呼吸内镜 呼吸内科 广州呼吸疾病研究所所 长 泌尿微创 泌尿外科 大血管 血管外科 肿瘤 外周血管 神经 消化内镜 介入影像科 / 神经外科 主导科室 放射介入科 介入血管外科 消化内科 上海交大附属同仁医 北大第一医院介入血 上海交大附属同仁医院介 医院科室 长海医院 神经外科 院介入中心 管外科 入中心 武汉协和医院介入治 南京第一人民医院介 医院科室 河南省人民医院介入科 长海医院消化内镜中心 疗科 入血管科 肿瘤动脉化疗 / 栓塞、 动脉缺血性病变（肾 / 非血管腔道梗阻（ X 射线 脑血管病变（动脉瘤、血 肿瘤微波 / 冷冻消融、 下肢 / 劲动脉狭窄）和 或内镜）、胃肠疾病 管狭窄或畸形等）、颅内 疾病 放射粒子植入治疗、 静脉阻塞性病变（下 （ EMR/ESD ）、肝胆胰 肿瘤、脑卒中等 脊柱骨转移瘤 PVP 等 腔 / 肝静脉狭窄） 疾病（ ERCP 等） 4 介入学科分类 领域 诊断 介入治疗 导管室 耗材 学科 器械规模（亿，出厂价） 冠脉 CT 造影、血 PCI 、肾动脉去交感神 支架、球囊；电生 管内超声 经消融术、瓣膜置换 需要 理、心脏节律、结 147 心血管 心内科 构心脏病类 （ IVUS ）或 OCT 等 腔内修复术（ EVAR ） 主动脉覆膜支架、 8 CTA 、超声 大血管 需要 心外科、血管外科 、外科 人工血管 血栓滤器、球囊、 CTA 、超声、血 板块旋切术、血管