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前列腺增生糖尿病 ? 前列腺增生和2型糖尿病都是随年龄增长而发病率增高的 疾病 BPH合并糖尿病患者LUTS症状更严重,IPSS评分增加,QOL 升高,残余尿增加,甘油三脂浓度增高 ? ? 糖尿病引起前列腺内小动脉粥样硬化,局部缺氧,上皮和 基质增殖,加重前列腺增生
前列腺增生慢性肾脏病 ? 慢性肾脏疾病(血清肌酸酐≥133mmol/L)和最大 尿流率减少(<15ml/s)相关(OR 2.96 95% CI 1.307.01) ? 慢性肾脏疾病(血清肌酸酐≥133mmol/L)和中度 下尿路症状(IPSS7)相关(OR 2.91 95% CI 1.32-6.62) 慢性肾脏疾病(血清肌酸酐≥133mmol/L)和慢性 尿潴留相关(OR 2.28 95% CI 0.66-6.68) ?
BPH治疗新动向 ? LUTS/BPH诊断和治疗人数增加,药物治疗 人数明显增加,同时治疗内科合并症,延 缓疾病进展 更强调和注重生活质量 ? ? 更注意BPH进展结果,如发生急性尿潴留、 尿失禁或手术需要等
结论 ? ? ? 多疾病并存,器官功能老化,退行性改变,使 机体对应激力显著降低; 治疗方案应考虑前列腺增生治疗对内科疾 病的潜在影响 药物治疗的重要性及安全性,减少手术风 险,从而降低因并存疾病造成的死亡率
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