股骨颈骨折护理44183.pptVIP

第四十四章骨折病人的护理 股骨颈骨折的护理 Fracture of the femoral neck 参考文献 教学大纲 学习目标 A C 概 念 股骨颈骨折 （fracture of the femoral neck） 股骨头下至股骨颈基底部骨折。 多发生在中老年人，以老年 女性多见。 一、病 因 股骨颈骨折： 骨质疏松导致骨质量下降时遭受轻微扭转暴力 时发生骨折。 一、分 类 1、按骨折线部分类 股骨头下骨折 经股骨颈骨折 股骨颈基底骨 2、按骨折移位程度 不完全骨折 完全移位的骨折 3、按X线表现分类 内收骨折 外展骨折 二、临床表现 1、症状：患者诉髋部疼痛、不能站立和行走、 应首先考虑到股骨颈骨折的可能 2、体征： 畸形 疼痛 肿胀 功能障碍 患肢缩短 髋部X片：可确定骨折的部位、类型和移位方向。 三、辅助检查 四、处理原则 非手术治疗：适应症： 无移位外展型嵌入型骨折、年龄大，全身情况差； 方法:皮牵引6~8周，进行功能锻炼。 四、处理原则 手术治疗适应症： 1、内收型骨折和有移位的骨折 2、65岁以上老年人的头下型骨折 3、青少年的股骨颈骨折 4、股骨颈陈旧型骨折不愈合 手术方法： 1、闭合复位内固定 2、切开复位内固定 3、人工关节置换术 五、护理 1、护理诊断 五、护理 2、术前护理：知