2016中国慢性乙型肝炎防治指南最新版-培训课件.pptVIP

表7?儿童使用核苷（酸）类药的推荐剂量 药物 体重（Kg） 剂量(mg/d) 恩替卡韦（年龄≥2岁，体重≥10Kg。体重30Kg，按成人剂量） 10～11 0.15 11～14 0.20 14～17 0.25 17～20 0.30 20～23 0.35 23～26 0.40 26～30 0.45 30 0.5 替诺福韦（年龄≥12岁） ≥35 300 十五、特殊人群抗病毒治疗推荐意见 ----肾功能损害患者 核苷（酸）类似物抗病毒治疗是HBV相关肾小球肾炎治疗的关键，推荐使用强效、低耐药的药物。ＮＡｓ多数以药物原型通过肾脏清除，因此，用药时需根据患者的肾功能受损程度进行给药间隔和/或剂量调整，具体剂量调整方案可参考相关药品说明书。对于已经存在肾脏疾患及其高危风险的CHB患者，应尽可能避免应用ＡＤＶ或ＴＤＦ。有研究提示ＬＤＴ可能具有改善eGFR的作用，但其机制不明。对于存在肾损害风险的CHB患者，推荐使用ＬＤＴ或ＥＴＶ治疗(B1) 十五、特殊人群抗病毒治疗推荐意见 推荐意见： 推荐意见12：经过规范的普通IFN-(或PegIFN-(治疗无应答的患者，可以选用核苷（酸）类药物再治疗。在依从性良好的情况下，对于使用耐药基因屏障低的核苷（酸）类药物治疗后原发无应答或应答不佳的患者，应及时调整治疗方案继续治疗。（A1） 推