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PICC导管维护的注意事项 每次换敷贴前先观察局部有无红肿、渗血、渗液情况。 先换接头，再换敷贴。BD导管及耐高压管必须抽回血，并查看有无血凝条，如有血凝条必须抽出血凝条并脉冲式冲管。 揭敷贴肘上从上往下，肘下从下往上顺序，揭除后洗手。 如有红肿，测定上下臂围，并建议B超检查排除血栓性静脉炎。 消毒棉球不要太湿，特别是针眼处，避免消毒液顺着导管进入血管，刺激血管内膜，造成静脉炎、渗液等并发症。 消毒由内向外，至少3遍，顺时针——逆时针——顺时针，以摩擦法消毒。范围至少大于敷贴范围，以穿刺点为中心超过15cm以上。 导管外露部分需消毒后再放在消毒后的皮肤上。 每次维护时要查看导管的内置或外露部分，有内缩的应拉至原始刻度，已外滑的导管不能内送，超过原始刻度3cm的建议病人复查胸片检查导管位置。 消毒液完全干燥后在贴膜，贴膜及胶布均需无张力贴。 贴膜时注意导管不要折住，粘敷贴未完全粘牢前，让患者屈肘，看看有无折住，如有，重新调整导管的放置位置。圆盘或飞机翼不能放在同一位置，以免压疮发生。 一定要把圆盘或飞机翼固定在贴膜里面，防止导管滑脱。避免未带手套的手直接接触导管或圆盘及飞机翼。 巴德导管的延伸管需U型固定在膜上，防止患者洗手时污染输液针头。 肘上的导管必须固定在肘上，防治导管脱出或断裂。 输液接头一定要旋紧。 换膜完毕洗手。