幼儿园开学需要用的表格A.doc

.word可编辑. . 专业.专注 . 幼儿基本情况调查表 __________幼儿园___________班 幼儿姓名 性别 出生年月 家庭住址 居室类型 电 话 家长姓名 学历 工作单位及职业 电话(手机) 父 母 幼儿受教育经历(入本园前的教育) 家庭/托儿所/幼儿园 幼儿身心发展状况： 是否健康： 有何病史： 特殊生活习惯与个性： 幼儿在家中活动情况 生活时间 早上起床： 午睡： 晚上睡眠： 饮 食 是否会使用餐具独立进餐： 进餐所需时间： 进餐情绪：喜欢/讨厌 饭量： 是否挑食： 睡 眠 是否独睡： 是否尿床： 是否赖床： 自理能力 是否喜欢自己做事： 能否控制大小便 能否表达需要 解手能否自理（自己穿脱裤、自己用纸） 是否会独立穿脱衣、裤、鞋 / 会脱不会穿 是否会扣扣系带 能否自己洗手 能否自己洗脸 游戏 最喜爱的玩具图书 能否自己玩 周围是否有游戏小伙伴 是否常看电视 喜欢的节目 日常行为表现 是否爱发脾气 是否过分活跃或安静 其 他 家庭余闲活动 家长与幼儿之间的关系、态度： 家长自愿为班级服务项目： 家长对幼儿的希望及对幼儿园的要求： _______幼儿园全园幼儿入园健康登记 班级：___________ 幼儿姓名 入园前一周健康情况 是否 外出 家长签字 备 注 幼 儿 个 人 档 案 ______幼儿园______班 幼儿姓名： 性别： 出生年月： 家庭住址： 电话号码： 一、幼儿情况说明 1、饮食 是否挑食（ ）爱吃什么菜（ ）不吃什么菜（ ） 是否会正确使用筷子吃饭（ ） 2、睡眠 是否单独入睡（ ）早晨起床时间（ ）晚上睡觉时间（ ） 是否会分清左右，整理好衣服床铺（ ） 3、自立能力 会穿什么衣服（ ）不会穿什么衣服（ ） 是否能经常保持手脸干净，服装是否整洁（ ） 会帮助家长做哪些力所能及的事（ ） 是否知道110、110的用途（ ） 4、游戏 能和同伴一起游戏吗？（ ）爱玩什么游戏（ ） 能否主动与同伴协商分工，克服困难，创造性的玩（ ） 5、行为习惯 会招待家中的客人吗？（ ）尊敬长辈（是、否） 是否愿意将自己的东西与别人分享（是、否） 是否能做到不浪费水、肥皂、纸张（是、否） 能遵守社会公共秩序吗？（能、不能） 二、我想说 我的心愿 爸爸妈妈对我的期望 家庭中幼儿数学教养情况调查表 班级: _______ 幼儿姓名______ 家长签字_______ 尊敬的家长：?? 您好！感谢您百忙之中填写我们的调查问卷。本次调查是针对家庭中家长的教养行为对幼儿非正式数学能力的发展的影响这一问题展开的。本问卷一共有15道选择题，请您在每题相应的选项后面划“√”。为了全面了解家长行为对幼儿非正式数学能力的影响因素，以便更加实际地开展“幼儿非正式数学能力的发展”的课题研究，请您结合您自身及孩子的实际情况认真填写。感谢您的支持！ 您孩子的姓名__________________ 您孩子所在班级_______________ 1．您是否经常引导孩子认识各种上日用品的形状、大小、颜色的不同？ ? 是（?）??否（ ?）?? 2．您带孩子散步时是否引导其观察树木的高矮、粗细？? 是（??）??否（??）? 3．走楼梯时会有意识带孩子数一数楼梯上的台阶？??　　 会（ ）不会（ ） 4. 吃饭前，有让孩子发放碗筷？ 有（ ）没有（ ） 5．逛超市时有无鼓励孩子独立购物过？ 有（ ）没有（ ） 6．家中来客时，您会让孩子切糕点或拿糕点招待客人？ 会（ ）不会（ ） 7．您会有意识地引导孩子数数家中有几口人？几张椅子？…… 会（ ）不会（ ） 8．闲暇时，有无与孩子玩扑克牌和骰子，比较大小和多少？? 有（ ）没有（ ） 9．去动物园，有无鼓励孩子发现不同的动物数量？ 有（ ）没有（ ） 10．是否提醒孩子将衣物、玩具等分类摆放？ 是（??）否（?