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自治区安全文化建设示范社区申请表申请单位推荐单位申请日期年月日自治区安全生产监督管理局制申请单位单位地址邮编社区主要负责人电话传真安全文化负责人电话传真手机社区安全文化建设职能部门设置及人员情况社区安全文化建设工作启动时间社区近三年来事故伤害情况近三年是否有死亡或一次人含以上重伤生产安全责任事故今年至月份起数人数起数人数起数人数重伤轻伤重伤轻伤重伤轻伤重伤轻伤重伤轻伤重伤轻伤社区基本情况社区基本概况安全生产基本情况等可另附材料限字以内社区安全文化建设总结报告社区安全文化建设的基本情况方法措施步骤
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自治区安全文化建设示范社区
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