口腔助理医师实践技能考试大纲和重点.pptVIP

* * 病例2　　1.病例摘要　患者，女性，50岁。右下后牙曾做过治疗，补牙材料脱落，前来就诊。检查发现：右下6牙冠大部分缺损，叩（－），松（－），X线牙片显示已根充，如何修复设计?　　2.设计要点　　（1）铸造桩核或成品桩核，必要时做分裂桩核。 　　（2）金属铸冠或金属烤瓷冠。　　 * * 病例3　　1.病例摘要　患者，男性，55岁。自述数年前左下牙做一牙冠，近日咀嚼无力，口腔检查：左下6铸造金属全冠，叩（+），松（－），边缘不密合。X线牙片显示该牙根充不完善，近远中根尖均可见4mm ×6mm阴影，如何修复设计?　　2.设计要点　　（1）拆除左下6金属全冠。　　（2）重新完善的根充。　　（3）择期全冠修复。 * * 病例一　 患者，男性，25岁。义齿修复后3周。　　（1）主诉　主诉义齿压痛。　　（2）检查　65｜45缺失，余留牙正常，义齿覆盖黏膜红肿、压痕，局部义齿基牙74 ｜6均为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可。　　2.病例分析　该义齿的支持方式为黏膜支持式，患者出现黏膜压痛的原因是义齿在功能过程中出现下沉，造成压痛，该问题是义齿设计不当所致。解决方法为应改为牙支持式义齿。 　　 * * 病例2　　1.病例摘要　患者，女性，75岁，戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛。检查发现： 关系正常，息止 间隙6mm。　　2.病例分析　结合检查结果，我们考虑原因可能为垂直距离过低。最好的处理方法是：重新制作义齿，升高咬合。 * * * * * 口腔助理医师实践技能考试大纲和重点 * * 实践技能考试是通过执考的敲门砖，有很多同学，尤其是第一次报考，都会自觉或不自觉地向上年考生打听消息。可实际上那些道听途说的信息，真假难辨，片面者居多，不能一次过关其实就与之相关。　　一般我们只要做好前期的准备工作，后面的复习就不会出现偏差。作为首次参加技能考核的考生,最需要了解的是技能考核的方式、过程、题型和难度。 * * 实践技能考试方案 考站 项目 项目 数量 分值 （分) 考试时间 （分钟) 第一站 无菌操作 2 4 24 19 一般检查 3 13 职业素质 1 3 特殊检查 1 4 第二站 口腔基本操作技能 3 33 45 30 37 基本急救技术 2 12 7 第三站 病史采集 1 5 23 17 病例分析 1 18 医德医风 1 2 8 7 辅助检查结果判读 牙髓测验 2 2 X线检查 1 2 实验室检验 1 2 合 计 ? 100 80 * * 注意事项 准备充分：离体牙、白大褂、口罩、帽子 注意仪表：形象好、刮胡子、修剪指甲、穿着得体 语言清晰、流利 认真仔细 大胆自信、镇定 有问题及时请示 * * 步骤 抽（题）号 配对 分组 进站考试 提前报到 考试结束 * * 助理\医师考试大纲 一、病史采集与病例分析（一）病史采集（现病史和有关病史）根据下列提供的主诉进行病史采集，并提出可能的诊断和鉴别诊断。1.牙痛2.牙松动3.牙龈出血4.牙龈肥大5.口腔黏膜溃疡6.口腔黏膜白色斑纹7.口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管8.口腔异味9.口干10.颌面部肿痛11.张口受限12.修复后疼痛 * * 助理\医师考试大纲 一、病史采集与病例分析（二）病例分析模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括2种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。 1.龋病2.牙髓炎3.牙髓坏死4.根尖周炎5.牙本质过敏6.慢性龈炎7.药物性牙龈增生8.慢性牙周炎9.牙周脓肿10.复发性口腔溃疡11.口腔念珠菌病 12.口腔白斑病 13.口腔扁平苔藓14.牙外伤15.干槽症16.智牙冠周炎17.颌面部间隙感染18.口腔颌面部（软组织）创伤19.颌面部囊性病变20.口腔癌21.三叉神经痛 22.牙体缺损23.牙列缺损24.牙列缺失 * * 助理\医师考试大纲 二、口腔检查基本技能全程考查无菌观念、爱伤意识、器械的正确使用和医患体位。1.无菌操作（1）洗手、戴手套*（2）口腔黏膜消毒* 2.口腔检查（1）一般检查（全面检查，填写口腔检查表） * （2）特殊检查社周指区牙数CPI检查、牙髓温度测验、牙周探诊检查、咬合关系检查、颞下颌关节检查、下颌下腺检查。(选一) * * 助理\医师考试大纲 三、基本操作技能1.离体磨牙复面洞制备术2.开髓术3.龈上洁治术4.口内缝合术5.牙拔除术（含麻醉）6.颌面部绷带包扎技术（十字法、单眼法）7.牙槽脓肿切开引流术8.牙列印模制取9.后牙邻合面嵌体的牙体预备10.后牙铸造全冠的牙体