病理生理学 名词解释.doc

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低渗性脱水:也叫低容量性低钠血症,失Na+>失水 血Na+<130mmol/L 血浆渗透压<280 mol/L 伴有细胞外液的减少。 高渗性脱水:低容量性高钠血症。特点 失水>失钠 血清 Na+>150mmol/L 血浆渗透>310mmol/L 细胞内外液均减少 等渗性脱水:钠水呈比例丢失,血容量减少,但血清钠离子浓度和血浆渗透压仍在正常范围 水肿:过多的体液在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。水肿发生于体腔,称为积水 水中毒:高容量性低钠血症。机体的排水能力降低,导致低渗性液体在体内潴留,使细胞内、外液都增多,引起重要器官功能障碍。 特点:血清Na+ <130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L, 患者有水潴留,使体液量明显增多。 高钾血症:血钾浓度大于5.5mmol/L 低钾血症:指血清钾低于3.5mmol/L 脱水热:由于脱水引起皮肤蒸发的水分减少,散热障碍,使体温升高称脱水热,主要见于高渗性脱水的婴幼儿。 代谢性酸中毒:以血浆 [HCO3-] 原发性减少和pH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型 呼吸性酸中毒:以血浆H2CO3浓度原发性增高和pH降低为特征的酸碱平衡紊乱 代谢性碱中毒:以血浆 [HCO3-] 增加或H+丢失引起pH升高为特征的酸碱平衡紊乱类型。 呼吸性碱中毒:以血浆H2CO3原发性减少和pH升高为特征的酸碱平衡紊乱类型。 反常性酸性尿:一般碱中毒时尿液呈碱性,但在低K+血症性碱中毒时,细胞内K+外移、H+进入细胞致细胞外液碱中毒,肾小管上皮细胞H+增多、泌H+增加、使尿液反常性地呈酸性。 反常性碱性尿:高血钾性酸中毒时K+进入肾小管上皮细胞、细胞内H+外移、肾小管上皮细胞H+减少、泌H+减少、使尿液反常性地呈碱性。 PaCO2:动脉血二氧化碳分压物理溶解在动脉血浆中的CO2分子所产生的张力。正常值: 5.32kPa(40mmHg SB:标准碳酸氢盐。标准条件下测得的血浆HCO3- 浓度(38 °C Hb完全氧合 PCO2 =40mmHg)。正常: 22-27 mmol/L(24 mmol/L)反映代谢因素 AB:实际碳酸氢盐。概念: 实际条件下测得的血浆HCO3-浓度。正常人: AB=SB BB:缓冲碱:血液中一切具有缓冲 作用的阴离子总量。正常值: 45-52 mmol/L (48 mmol/L)。意义: 反映代谢因素。原发性ˉ-代酸 原发性--代碱 BE:碱剩余:BE:标准条件下,将1升全或血浆滴定到 pH 7.4所需的酸或碱的量。正常值: 0±3 mmol/L。意义: 反映代谢因素:BE正值增大-代碱 BE负值增大-代酸 AG:阴离子间隙。血Na+浓度减去血Cl-和HCO3-的浓度,等于血浆中未测定阴离子(UA)与未测定阳离子(UC)的差值。意义: 反映血浆固定酸含量、区分代酸的类型和混合型酸碱平衡紊乱。正常范围10~14mmol/L (﹥16mmol/L为界限) 缺氧:凡因组织供氧不足或用氧障碍,使组织和细胞的代谢、功能甚至形态结构发生异常的病理过程。 .低张性缺氧:由于吸入气中氧分压降低或外呼吸功能障碍所致的缺氧,也称为乏氧性缺氧。 .血液性缺氧:由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧,也称等张性缺氧(isotonic hypoxia) 循环性缺氧:由于心输出量减少,组织灌流量减少或静脉淤血,血流速度减慢所引起的缺氧,又称为低动力性缺氧(hypkinetic hypoxia) 组织性缺氧;由于组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧,又称为组织中毒性缺氧(dysoxidative hypoxia ) 发绀:毛细血管内脱氧血红蛋白平均浓度增加到5g/dl以上,可使皮肤与粘膜呈青紫色,称为发绀。 CO中毒—樱桃红色 重者苍白 严重贫血—不发绀 皮肤苍白 高铁血红蛋白症—咖啡色或棕褐色 肠源性发绀:肠源性紫绀(enterogenous cyanosis) 食用大量含硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌作用使其还原为亚硝酸盐被吸收后,导致高铁血红蛋白血症 发热:发热是指由于致热原的作用使体温调定点上移,而引起的调节性体温升高(超过0.50C)。体温≌调定点 主动性(调控下) 有热限(≤41℃ ) 致热细胞因子:神经-内分泌-免疫 过热:症状(体征) 调定点正常 体温>调定点 被动性(失控)无热限(可> 41 ℃ ) 发热激活物:能刺激机体产生内生致热原的细胞(单核细胞、巨噬细胞、肿瘤细胞等)产生和释放内生致热原( endogenous pyrogen, EP ) 的物质。有外致热原&体内产物 内生致热原;产生EP的细胞在发热激活物的作用下,产生和释放能引起体温升高的物质,称为内生 致热原(EP ) 。 Stress: 对

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