以降低心血管事件为核心的调脂治疗知识分享.pptVIP

以降低心血管事件为核心的 调脂治疗;近10年美国的心脏病死亡率下降;降低心血管事件不同干预措施对冠心病死亡率降低的贡献; 不同降胆固醇治疗对冠心病死亡率的影响;LIPS,LCAS,FLARE和LiSA荟萃分析;他汀的发明是人类冠心病治疗的奇迹;目前调脂治疗领域仍在探讨的问题;目前调脂治疗领域仍在探讨的问题;不同降脂药物的临床预后不同;;;Pter K et al.JAMA2004;291:2092-99.;;研究假设;氟伐他汀缓释片（参考）;氟伐他汀缓释片停用后心血管事件相对较少的原因分析;; 研究设计;;他汀有效改善内皮功能;他汀联合CCB可以进一步减轻冠脉痉挛;76个RCT荟萃分析，比较不同他汀的多效性作用对事件终点的影响;氟伐他汀多效性：治疗后与最低死亡风险最相关;目前调脂治疗领域仍在探讨的问题;R3i国际指导 委员会委员;;;全面干预血脂谱－联合治疗;;干预方式： 5518例患者开放标签接受辛伐他汀20-40mg/日的治疗 2765 随机接受非诺贝特54-160mg/日（剂量根据eGFR水平调整） 2753 随机接受安慰剂 入选患者的血脂水平： 60 LDL-C 180 mg/dl HDL-C 55 mg/dl 女性/黑人; 50 mg/dl 其它 TG 750 mg/dl 未经治疗; 400 mg/dl 治疗