《开放性损伤的处理》.pptVIP

开放性损伤的处置流程;开放性损伤处置流程;开放性损伤;开放性损伤;院前处理（一）：评估;现场评估; 判断意识 ;创伤病人初级评估原则;院前处理（二）;1.指压法 定义：用手指压迫出血动脉血 管的近心端以阻断血液。 原则：首选且暂时的止血方法。 ;血管解剖图;头部止血 面部止血 ;指压止血（头、面、颈部大出血）;指压止血（前臂出血）;手掌出血 手指出血;指压止血（下肢大出血）; 止血方法2; 止血方法3 ⒊填塞法 （伤口深、出血多、再加压包扎 ） ;前臂出血：在肘窝加垫（纱布、毛巾、衣物）肘关节屈曲，再用绷带或三角巾屈肘位固定。 上臂出血：在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用绷带或三角巾将上臂固定在胸前。 小腿出血：在腘窝加垫，膝关节屈曲，用绷带或三角巾屈膝位固定。;5.止血带止血;止血带止血;固定;包扎材料;环行包扎;螺旋(蛇形);肢体8字;关节8字;回反包扎;头部 眼部 面部 下颌 肩部; 眼 睛;头顶帽式包扎;双眼包扎法;　 肩 部;下颌部包扎;肩部包扎 ;胸、腹部;胸 腹部包扎;单侧臀部（腹部）包扎;肘、膝;膝部（肘部）带式包扎;首先止血；其次断面包扎；最后处理断肢！ 断肢处理：将断指、断肢隔水保存于2-3oC的低温环境！ 现场：冷水或冰块！;断指、断趾、断肢;开放性气胸;碗;不 拔 出;异物扎入体内—暴露异物并固定; ; 骨 骼 解剖 图 ; 骨折概论 概念：骨的完整性发生改变（外力、劳损） 类型：闭和性、开放性 程度：完全性、不完全性、嵌插性 判断：疼痛、肿胀、畸形、功能障碍 ;1、减轻疼痛 2、减少出血 3、避免周围T、A、N损 4、避免闭合性 开放性 5、便于搬运; 操作要点 夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫。 前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触。 应露出指（趾）端，便于检查末稍血运;前臂骨折(桡尺骨骨折）;大腿骨折（股骨骨折???;小腿骨折;;轴向牵引头部 ？;胸、腰椎骨折; 骨盆骨折; 搬 运; 创伤搬运护送 目的： ?紧急脱险 ?送往专业治疗 ?防止伤势加重 ;搬 运; 一、徒手搬运 【适用：路近、病轻、无骨折】 ?拖行法 ?扶行法 ?抱持法 ?爬行法 ?杠轿法;; 爬行法 ;双人杠 轿;?先固定于担架 ?头后脚前 ?协调一致 ?上下楼梯保持水平位 ;【针对脊柱、骨盆骨折】 1三人同侧 2协调一致 3颈部制动 4保持脊柱及肢体在一条轴线上; 脊柱骨折错误搬运方法;院内处理流程（一）;院内处理流程（二）;院内处理流程（三）;院内处理流程（四）;专科治疗;开放性颅脑损伤处置流程(一);开放性颅脑损伤处置流程（二）;格拉斯哥评分;格拉斯哥评分;确定性手术;胸部、心脏开放性损伤;胸部开放性损伤处置（一）;胸部开放性损伤处置（二）;胸部开放性损伤处置（三）;腹部开放性损伤处置（一）;腹部开放性损伤处置（二）;四肢开放性损伤处置（一）;四肢开放性损伤处置（二）;体表大血管损伤处置（一）;体表大血管损伤处置（二）;修正的创伤记分（revised trauma score, RTS);dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf