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- 2020-01-28 发布于上海
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慢性肾衰的护理 5主要内容概述1病因及发病机制2临床表现34实验室及其他检查5治疗要点护理措施6为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,终末期称为尿毒症。一、概述 慢性肾衰竭chronic renal failure CRF 各种原因致肾脏慢性进行性损害,使其不 能维持基本功能,临床以代谢产物和毒素 潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及某些内 分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。二、病因及发病机制原发性肾脏疾病:慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等继发性肾脏疾病:糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病 慢性肾衰的病因梗阻性肾脏疾病:尿路结石、前列腺肥大等二、病因及发病机制国外常见病因顺序:糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾。 特别提示我国常见病因顺序:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。二、病因及发病机制 发病机制: 健存肾单位学说; 矫枉失衡学说; 肾小球高压和代偿性肥大学说; 肾小管高代谢学说; 血压增高和脂质代谢紊乱学说三、临床表现 根据肾功能损坏程度分期: 肾功能代偿期 肾功能失代偿期 肾衰竭期 尿毒症期 慢性肾衰患者早期多无 临床症状,大多数患者常因应激状态引起肾功能急剧恶化或直到晚期即尿毒症期才有临床症状。三、临床表现分期 肾功能代偿期 肾功能失代偿期 肾衰竭期 尿毒症期 GFR(占正常的%) 约50%~80% 约25%~50% 约10%
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