常见自身免疫性疾的药物治疗.pptxVIP

常见自身免疫性疾病的药物治疗 自身免疫性疾病是指机体对自身抗原产生免疫反应而导致自身组织损伤所引起的疾病。共同特点：① 病因大多不明，女性多于男性；② 血液中存在高效价自身抗体和/或致敏的自身免疫反应淋巴细胞；③ 病程反复，呈慢性迁延的过程；④ 有明显的家族倾向性；⑤ 可在实验动物中复制出疾病模型。 类风湿关节炎 (Rheumatoid Arthritis RA)概 述 RA：一种主要侵犯周围关节的全身性自身免疫性疾病 临床特征：慢性、对称性、多关节炎，严重时可造成关节畸形 基本病理改变：滑膜炎（ synovitis）概 述患病率0.32~0.36%, 低于欧美白人1％好发于中年女性成人任何年龄均可发病， 30~45岁最常见 男女之比 1：2~4 病因 尚未完全明确１遗传易感性: 同卵孪生共同患病机会为27%左右,双卵孪生为5%； HLA-DR4，DQ２感染因素： 改变滑膜或淋巴细胞的基因表达及其性能 活化各种免疫细胞产生抗体并释放细胞因子 分子模拟学说 3 性激素： 发病机制某种抗原递呈T细胞吞噬消化CD4+T细胞巨噬细胞激活B细胞IL-2 r-干扰素IL-1TNF浆细胞 类风湿因子IL－1 促进花生四烯酸代谢、激活胶原酶和破骨细胞TNF a 直接参与炎症过程，破坏关节软骨和骨IFN-r和IL－2 促进巨噬细胞的增殖 IL－2 促进淋巴细胞的增殖诱发炎症 临