12ks肝功能不全12章.pptxVIP

肝功能不全;;一、肝脏疾病的常见原因和机制;;肝炎病毒;;酒精;;肝脏细胞 肝实质细胞（肝细胞 ） 肝脏 肝非实质细胞：肝巨噬细胞（枯否细胞）、 肝星形细胞（贮脂细胞）、肝脏相关淋巴细 胞（Pit细胞）和肝窦内皮细胞。;; ;分类及特点; ; 肝脏功能： 在物质代谢中的作用 1、糖代谢 2、脂类代谢 3、蛋白质代谢 4、维生素代谢 5、激素代谢中的作用 生物转化作用 排泄作用;1、代谢障碍 （1）糖代谢障碍 表现：低血糖 机制： （1）大量肝细胞坏死，肝糖原储备减少； （2）肝细胞内质网上葡萄糖-6-磷酸酶活性 降低，肝糖原转变为葡萄糖过程障碍； （3）肝细胞灭活胰岛素的功能降低。 ;（2） 蛋白代谢障碍： 表现：低白蛋白血症 （血浆胶体渗透压下降，运输功能下降） 机制：肝细胞合成白蛋白的能力下降 ;(3)脂质代谢障碍;合成的甘油三脂排出减少，;（1）肝性腹水 机制：①门脉高压 ②血浆胶体渗透压下降 ③淋巴回流受阻 ④钠水潴留 肾小球滤过率GFR下降