复杂先天性心脏病概要.pptxVIP

新生儿复杂先天性心脏病围生期的诊断和手术治疗 立项背景 先天性心脏病是我国新生儿死亡的主要疾病国际上，提高新生儿复杂先心病的手术成功率，即早期发现、准确诊断、及时干预；我国：产前诊断普及率、准确率较低，出生后延误诊断错过最佳治疗时机，围术期治疗措施薄弱迫切解决问题 建立先心病产前筛查制度：胎儿期明确诊断； 开展先心病的围出生期治疗：新生儿心脏手术的绿色通道； 个体化改进手术技术：优化围术期治疗方案，提高近期和远期生存质量 实施的新生儿复杂先天性心脏病围生期的诊断和手术治疗方案，比以往单纯围术期治疗有了更进一步 发展，挽救了许多危重新生儿先心病患者的生命，对缩小我国在先心病治疗领域同国际先进水平的差距有着积极的推动作用。第一部分产前检查及新生儿心脏急诊手术途径的建立 一、胎儿期超声心动图检查技术 对于产科超声检查怀疑胎儿心脏结构异常的孕妇，转诊至我院心脏中心进行全套完整的胎儿超声检查。胎龄18～24周；常用检查切面：二维四腔心观、心室流出道观、心室流入道观、三血管平面；评价胎儿的整体心室功能二、 胎儿心脏磁共振检查技术 如果存在孕妇过度肥胖、孕妇合并子宫肌瘤、羊水过少、子宫畸形、双胎、多胎和胎儿体位不佳等影响超声显示胎儿心脏的情况时，胎儿心脏磁共振的诊断敏感性,特异性和准确性均高于胎儿超声心动图。 两维快速稳态进动序列（2D- FIESTA） 非心电门控实时2D FIESTA成像作