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专项计量授权考核申请书 编号：[ ] 字第 号 申请考核机构 申?请?日?期 年 月 日 申请考核 机?????构 邮政编码 地　?址 联系人 主管部门 联系电话 负责人 姓名 职务名称 文化程度 技术职称 机构负责人 （法定代表人） 技术负责人 质量负责人 人力资源 职工总数 技术人员数 高级职称人数 中级职称人数 各类人员数 序 号 项目名称 测量范围 准确度等级或测 量扩展不确定度 计量标准考核证书号或 依据的文件名称及编号 申请 授权 形式 申请 承担 任务 范围 申请 申请授权项目（本页篇幅不够可加页） 共?2?页，第?1?页 已 建 立 的 工 作 制 度 和 管 理 制 度 序号 工?作?制?度?和?管?理?制?度?名?称 1 2 3 4 5 6 7 申 请 授 权 理 由 申请机构（盖章） 年??????月??????日 申 请 机 构 主 管 部 门 意 见 主管部门（盖章） 年??????月??????日 受 理 机 关 意 见 经办人： 处负责人： 受理机关（盖章） 局负责人：????????????????????????????????年??????月??????日 共 共?2?页，第?2?页 说 明 1、《专项计量授权考核申请书》一式二份，由申请考核机构用计算机打印或墨 水笔填写，要求字迹工整、清晰。 2、《专项计量授权考核申请书》编号由受理机关填写，