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循环系统疾病心力衰竭Heart failure黑龙江中医药大学附属二院呼吸科 杨善军一、概　　念指在静脉回心血量正常的情况下，由于原发心脏损害引起心排血量减少，不能满足机体代谢需要的一种临床综合征一、概　　念心输出量减少——组织、器官血流灌注不足及其临床症状肺/体循环淤血——器官淤血及其临床症状又称充血性心力衰竭(congestive heart failure)心力衰竭的类型根据发生部位：左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭根据发展的速度：急性心力衰竭和慢性慢性心力衰竭根据发生的机制：收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭一、概　　念常是各种病因所致心血管病的终末阶段一、概　　念是心血管病主要死亡原因之一是本世纪心血管病领域攻克的最后战场之一一、概　　念心功能不全(cardiac insufficiency)心功能障碍(cardiac dysfunction)二、病　　因二、病　　因冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)高血压性心脏病(高心病)心脏瓣膜病(风湿性心脏病)原发性扩张型心肌病(扩心病)慢性肺源性心脏病(肺心病)先天性心脏病(先心病)二、病　　因㈠基本病因⒈原发性心肌损害心肌细胞数量减少缺血、缺氧、代谢障碍收缩、舒张功能减退⒉心脏负荷过重⑴压力(后、收缩期)负荷过重心室肌肥厚为主⒉心脏负荷过重⑵容量(前、舒张期)负荷过重心室腔扩大为主㈠基本病因最终都将导致心脏和心肌结构与功能的改变——重