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县级医院成本核算论文 县级医院成本核算论文 1资料来源与方法 本研究自2013年5月在我国中部某市辖区内所有县级医院开展科室成本核算，通过统一规范核算过程中成本责任中心的划分、数据采集的口径、所采数据的校验、分摊系数和分摊公式等，以月为核算周期，产生医院各科室直接成本表、临床服务类科室全成本表、各科室医疗成本三级分摊表、医技科室分摊行政后勤和医辅成本损益表、临床服务类科室业务收入明细和损益表等13张报表。本研究通过对某市辖区内4家县级医院2013年度12个月的科室全成本核算报表数据，分析县级医院由于取消药品加成政策带来的政策性亏损情况，探讨各补偿渠道具体实现途径。 2结果与分析 2.1县级医院医疗收入构成分析 县级医院医疗收入中有3/4来源于药品收入和检查化验收入，挂号、诊察和护理收入占比很低。门诊的药品收入和检查收入占总收入的比例高于住院；而卫生材料收入、化验收入、手术收入和治疗收入等占总收入的比例，住院则高于门诊。说明取消药品加成政策对门诊医疗收入影响更大。 2.2县级医院药品收支结余分析 县级医院零加成销售后药品亏损率为9.20%。因为药剂科在运行过程中，需要消耗人员经费、固定资产折旧和其他费用等直接成本，并且还需承担行政后勤类和医疗辅助类科室所分摊的间接成本。本研究核算发现，县级医院药剂科的年平均运行成本为，其中药剂科自身的直接成本为，约占全成本的2/3；药剂