应当正确认识痔的各种治疗方法.pptxVIP

肛肠科常用麻醉湖南中医药大学第二附属医院肛肠科麻醉定义　用药物或其它方法使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛和肌肉松弛的目的，以便于施行手术。麻醉原则：安全 无害 无痛苦 满足手术需要 麻醉药物的使用原则：安全有效，能满足手术需要；最低有效浓度，最低有效剂量麻醉前准备 意义：保证安全、避免和减少并发症。 1.患者准备 2.麻醉方式的选择 3.药品和器械准备 4.麻醉前用药麻醉前准备：患者准备1．病情评估（了解患者的基本情况） ①健康史及相关因素： 既往史 个人史（吸烟、饮酒） 既往手术麻醉史 用药史（抗凝药、降压药、激素等） 家族史 目前精神状态：焦虑程度 ②身体状况：局部及全身检查（重点呼吸道、 肺和心脏） ③辅助检查麻醉前准备：患者准备ASA分级： 1级：无全身疾病，仅局部疾病（良好） 2级：轻中度脏器疾病，代偿良好（良好） 3级：严重脏器疾病，尚可代偿（有一定危险） 4级：生命危险的全身疾病（危险极大） 5级：濒死，但是手术是唯一希望，如脾破裂大出血、主动脉破裂等（危险极大） 麻醉前准备：患者准备2．纠正或改善患者病理生理状态 营养状态：白蛋白在30g/L（静脉补充） 贫血：血红蛋白80g/L以上 高血压 心功能 肺功能 高血糖 水电解质紊乱和酸碱平衡失调麻醉前准备：患者准备 3．患者精神方面的准备 ●思想顾虑和焦急情绪：耐受力下降——休克 ●解说，安