2017年医院感染管理工作总结.pdfVIP

2017 年医院感染管理工作总结 一、概况总数 在院领导的正确指导下，按照年初的工作计划，在全体 同仁们的积极支持和大力配合下，通过感控办工作人员的努 力，在2016年搭建框架的基础上，2017年努力提升了医院 感染控制的规范性和全面性、保障了感控工作高效运行，现 总结如下： 二、主要工作 （一）依照规范，继续完善院感组织建设、规章制度更 新、操作流程设定等工作。 1.本年度进一步夯实了院感质控三级组织架构，一是医 院感染管理委员会新增1名委员，二是院感办也新增院感专 员1名，三是科室感控小组总人数增加至100人，较2016 年增加13人。 2.继续做好医院感染管理流程细节工作，首次拟定了 《重医附三院死胎、死婴遗体、离体残肢的处置管理办法》、 《重医附三院多重耐药菌相关管理工作方案》、 《重医附三 院内固定器械术后处置方案》、 《重庆医科大学附属第三医 院环境卫生学采样规范流程》等规定。 3.结合本年度下发新的行业标准，先后组织相关科室学 习 《病区医院感染管理规范》、 《清洗消毒及灭菌技术操作 规范》、 《重症监护病房医院感染预防与控制规范》等新标 准。 4.下发第一批医院感染防控标准SOP （合计13个