肛瘘日间手术病种手术操作规范2020版.docx

1.肛瘘 高位复杂肛瘘挂线治疗 主要诊断 肛瘘 ICD-10码：K60.3 主要操作 高位复杂肛瘘挂线治疗 ICD-9-CM3码：49.73 入院标准 1.第一诊断必须符合ICD-10：K60.3肛瘘疾病编码；2.当患者合并其他疾 病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时， 可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下；4.需经过术前麻醉评估。 出院标准 麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。 专科情况：①患者体温正常，切口愈合好无积血、感染等；②没有需要住院处理的并发症。 住院时间 24h 变异条件 患者住院期间出现合并症，如急性出血、感染或活检病理提示为恶性肿瘤等。 合并感染，需要继续抗感染治疗。 转诊条件 无 再入院间隔时间 14天 基本项目 （必须要完成的医疗服务） 术前 术中 术后 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 医疗服务项目编码 医疗服务项目名称 技术难度 护理 ACAB0001 Ⅱ级护理 d50 ACAC0001 Ⅰ级护理 d80 ACAC0001 Ⅰ级护理 d80 ACAA0001 /Ⅲ级护理 d20 ACAB0001 /Ⅱ级护理 d50 检查 CAAA1000 全血细胞计数+3分 群检测 CAAB1000 /全血细胞计数+5分 类检测 CCAA2000 尿常规化 学分析 CECA1000 丙氨酸氨基转移酶 (ALT)测定 CECB1000 天门冬氨酸氨基转 移酶(AST) CELA1000 总胆红素(T-Bil)测 定 CELB1000 直接胆红素(D-Bil) 测定 CECC8000 γ-谷氨酰基转移酶 (GGT)测定 CEAA8000 总蛋白 (TP)测定 CEAE8000 白蛋白 (Alb)测定 CECD8000 碱性磷酸 酶(ALP)测 CEEA8000 尿素 (Urea)测 CEEB8000 肌酐(Cr) 测定 CEEE8000 尿酸(UA) 测定 CEJA8000 钾(K)测定 CEJB8000 钠(Na)测 CEJC8000 氯(Cl)测 CEJD1000 总二氧化 碳(TCO2) CEJE8000 镁(Mg)测 CEJF8000 总钙(Ca) 测定 CEFA8000 葡萄糖 (Glu)测定 CAGA1000 凝血酶时 间(TT)测 CAGB1000 /活化部分凝血活酶时间 (APTT)测 CAGC1000 /血浆凝血酶原时间 (PT)测定 CAGD1000 /血浆纤维 蛋白原测 CGLG1000 乙型肝炎表面抗原定性 (HBsAg)测 CGLH1000 /乙型肝炎表面抗原定量 (HBsAg)测 CGMA1000 丙型肝炎抗体(抗 HCV)测定 CGMF1000 人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV) 测定 CGPP1000 梅毒螺旋体抗体(抗 TP)测定 FKA03701 单通道常 规心电图 b14 FKA03702 /多通道常规心电图 检查 b14 FKA03703 /十二通道常规心电 图检查 b14 EABVN001 胸部X线摄 影 c22 FPV01401 肛门指诊 a18 FPU01601 直肠镜检 a34 FPV01601 /肛门镜检 查 a27 EDCQT004 经直肠彩色多普勒 超声检查 c75 EDCQT001 肝胆胰脾彩色多普 勒超声检 c65 治疗 ABJA0001 氧气吸入 d50 ABFA0001 换药(小) a9 HL962202 外周动脉穿刺置管术 k70 ABDA0001 经外周静脉置入中心静脉导管术 d100 HAM62401 经口气管插管术 k90 监测 KKA28701 院内遥测心电监护 b18 HAP28901 麻醉恢复室监护 k40 FKA02203 检测仪中心静脉压测定 d80 FKA05705 无创心电监测 b9 HAN05201 /有创连续动脉血压监测 k70 FKA05709 无创血压监测 b9 FKA05710 无创指脉血氧饱和 度监测 b5 HAN05702 术中体温监测 k5 HAN05902 全身麻醉下呼吸功能监测 k50 麻醉 局部麻醉 HAA42901 /全身麻醉 k100 HAC42111 /骶管连续阻滞麻醉 k70 HAC42104 /骶管单次阻滞麻醉 k60 HAC42109 /腰部硬膜外单次阻滞麻醉 k60 HAC42110 /腰部硬膜外连续阻滞麻醉 k70 HAC42103 /腰麻复合连续硬膜外阻滞麻醉 k80 HAC42101 /单次腰麻 k60 HAC42102 /连续腰