肺血栓栓塞症（PTE）病例报告.pptVIP

肺栓塞 死亡危险 休克或低血压 右室功能不全 心肌损伤 推荐治疗 高危(15%) + + + 溶栓或肺动脉血栓摘除 - + + 中危(3%~15%) - + - 住院治疗 - - + 低危 (1%) - - - 早期出院或门诊治疗 摘自：Guideline on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism。European Heart Journal，2008，29，2276－2315 基于危险度分层制定急性肺栓塞治疗策略 抗凝 低分子肝素 根据体重给药，不同低分子肝素的剂量不同，每日1—2次，皮下注射。不需监测APPT和调整剂量 疗程 7—10天 病 例 报 告 南京医科大学第一附属医院 徐 鑫 荣 病例1 患者 男性 70岁 主诉:腰椎固定术后8月伴下肢活动受限4月 现病史：患者06年4月24日因“L5 S1骨折”在我院骨科行“椎板减压后内固定及椎体间植骨融合术”，5月7日出院。术后恢复良好，3个月后可下地活动。1个月后觉腰部及左下肢乏力且症状逐渐加重，被骨科收治入院。 既往史：无特殊。 体格检查： T37.5℃ P 84次/分 R18次/分 BP120/70mmHg 心肺未及异常 专科检查