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生 殖第五节 分 娩发育成熟的胎儿通过母畜生殖道产出的生理过程叫做分娩。开口期分 娩胎儿排出期胎衣排出期分娩的机理——胎儿发动分娩学说。 2012/10/31分娩发动的原因目前仍不清楚。虽然有关分娩启动的一些学说，如子宫下段形成及宫颈成熟学说、神经介质学说、免疫学说、机械性理论以及内分泌控制学说等，但都不能很好地解释分娩如何启动。随着分子生物学研究技术的发展，目前认为子宫功能性改变和胎儿成熟是分娩发动的必要条件，即妊娠稳定失衡学说与缩宫素诱导学说。 2012/10/31生 殖2012/10/31分娩发动机制的概括（一）分娩时母体激素的变化 （二）机械刺激 （三）胎儿触发分娩活动的作用 （四）其他学说 2012/10/31（一）分娩时母体激素的改变1、雌激素 2、孕酮 3、催产素 4、前列腺素 5、松弛素2012/10/31（二）机械刺激1、妊娠后期，由于胎儿逐渐增大，使子宫容积也增大，张力提高，子宫内压也升高，子宫肌纤维高度伸张，达到一定程度时，反射性地引起子宫收缩，产生分娩这种刺激作用是通过神经传导的。2、交感神经——脊髓——中枢神经——下丘脑——垂体——后叶释放催产素——子宫收缩——分娩2012/10/31（三）胎儿触发分娩活动的作用 胎儿丘脑下部---垂体---肾上腺轴，对哺乳动物（尤其是牛羊），分娩的发动起着决定性的作用。羔羊切除其中任何一个，分娩就会受到阻止，但切除后再注射促肾上腺皮质激素（ACTH），或糖皮质激素（地塞米松），又可诱发分娩，如对妊娠后期正常胎羔注射，则早产。2012/10/31（四）其他学说近年来还把分娩解释成为一种免疫学反应，视胎盘为同质接体，到妊娠未期胎盘组织变性，乃造成子宫对该接体的排弃现象，于是发动分娩。另外还有强调神经机理的。由此可见，分娩不是某单一因素引起的，而是各种因素综合作用的结果。因此，解释分娩的机制时，也应综合解释。2012/10/31决定分娩过程的要素（一）产力 （二）产道 （三）分娩时胎儿与母体的关系 （四）分娩时胎向，胎位和胎势的变化 2012/10/31决定分娩过程的要素（一）产力1、阵缩 就是子宫肌肉阵发性收缩。它是一阵阵有节奏的收缩。是分娩的主要动力。分娩刚开始时，子宫收缩短暂，无规律，力量不强，以后随着分娩的进程，收缩变得持久、规律，有力，每次陈缩都是由弱到强，持续一个时间后又减弱消失，每次陈缩之间有一间歇不是持续收缩。 2、努啧 腹臂肌和膈肌收缩。是伴随陈缩进行的，两者协同作用。不是随意收缩。 2012/10/31决定分娩过程的要素（二）产道 产道是分娩时胎儿由子宫内排出所经过的道路。分为：软产道：子宫颈、阴道、前庭和阴门。硬产道：骨盆子宫颈部在怀孕时紧闭，分娩前开始变得松软，分娩时扩张。分娩前以及分娩时，阴道、前庭、阴门也相应变的松软，有弹性，能扩张。2012/10/31决定分娩过程的要素（三）分娩时胎儿与母体的关系 1、胎向：纵向、横向 、竖向 2、胎位：上位、下位 、侧位 3、胎势：胎儿的姿势。胎儿正常的姿势在正生时是两前腿伸直，头也伸直，并且放在两条前腿的上面，侧生时两后腿伸直。各部位之间的关系是伸直的或屈曲的。 4、前置：指胎儿的某些部分和产道的关系，哪一部分向着产道，就叫哪一部分前置。如正生可以叫做前躯前置，倒生可以叫做后躯前置。2012/10/31决定分娩过程的要素（四）分娩时胎向，胎位和胎势的变化 分娩时，胎向不发生变化；胎位和胎势则必须改变，使其纵轴成为细长的，并适应骨盆胫的情况，否则就会难产，这种改变主要是由于阵缩压迫胎盘上的血管，胎儿处于供氧不足的状态，发生反射性挣扎所致。分娩前多数为下位或侧位，分娩时变为上位；头腿的姿势由屈曲变为伸直。 2012/10/31分娩预兆 1.乳房变化: 产前迅速发育，膨胀增大，腺体充实，有时还出现浮肿。 临产时，可从乳头中挤出少量清亮胶状液体或挤出少量初乳，有的出现漏乳现象。 2.外阴部变化: 在产前数天到一周左右，阴唇逐渐变松软、肿胀、体积增大，阴唇皮肤上的皱褶展平，并充血稍变红。从阴道流出的粘液由浓碉变稀薄。 2012/10/31分娩预兆 3.骨盆变化: 骨盆韧带在临产前数天开始变松软。 4.行为变化: 有较明显的精神状态变化，均出现食欲不振、精神抑郁、徘徊不安和离群寻找安静地点 (散养情况下)等现象。 2012/10/31分娩过程 指从子宫肌和腹肌出现阵缩开始，至胎儿和附属物排出为止。（一）子宫颈开口期 阵缩开始到子宫颈口完全开张 (牛、羊)或能充分开张 (马) 的时间。此时仅有阵缩，没有努责。 牛：为6小时，反刍不规律，哞叫，末期，有时胎膜囊露出阴门之外。 猪：2～13小时。 2012/10/31分娩过程 (二)胎儿娩出期 子宫颈口充分开张至胎儿全部排出。母体的阵缩和努责共同