五官科院感工作总结.docVIP

精品文档 . 2012年五官科医院感染管理工作总结 2012年度我科在的院感管理与控制工作在院领导和院感办正确领导和支持下，通过全科室人员的不断努力，使我科的院感工作不断地向规范化发展，全年未发生院感病历爆发和流行事件，未发生一例因感染工作不到位而引发的不良事件，圆满完成了一年的工作任务，现将工作总结如下： 一、加强组织领导，严格执行我院院感管理的三级管理体系，科室院感管理小组每月进行对科室人员院感知识培训、质量考核，每月进行物表卫生学及抗生素的使用率监测并上报院感办，对院感病历、多重耐药菌感染病例及职业暴露病历按要求及时上报院感办，并作工作记录，每季度参加院感办组织的科室院感会议，将科室自查问题与院感办检查存在的问题相结合，制定整改措施，并在下月中反映落实情况。 　二、进一步加强了院感相关制度的落实力度，科室院感小组定期召开院感会议，对科室院感各项制度的落实情况进行总结，并对存在问题进行分析，提出整改措施，每月进行物表、手、空气进行卫生学监测，监测结果上报院感办，对于不合格的进行分析，制定整改措施。院感小组监督科室人员院感制度的落实情况，发现问题现场纠正，并对相关人员进行现场教育，多于屡教不改的人员进行培训和处罚。 三、加强院感相关知识培训，科室院感管理小组参加院感办组织的院感管理小组职责、院感手册填写、院感工作持续改进措施及院感质控考核评分标准进行培训学习。对科室人员培训考核每