心衰的器械辅助治疗.pptxVIP

心衰的机械辅助循环机械辅助治疗的意义机械辅助循环的出现，为终末期心衰的治疗带来了一线曙光。机械辅助在抢救心源性休克，长期卸负荷两方面发挥关键作用，并可作为患者等待供体期间的过渡治疗手段。主要的机械辅助技术主动脉球囊反搏术（IABP）ICD和CRT体外膜肺氧合术（ECMO）左心室辅助装置双心室辅助装置（全人工心脏）机械辅助治疗和心脏移植严重泵衰竭—体外膜肺或氧给器 (Extracorporeal Membrane Oxygenator ECMO)左心辅助装置左心辅助装置+β2-adrenergic–receptor agonist clenbuterol(克仑特罗)心脏移植(稳定后)ZJ Novacor 左心辅助循环示意图 ZJ Thoratec 泵左右心辅助循环示意图 ZJthe pulsatile-flow HeartMate XVEthe continuous-flow HeartMate II 经皮左心辅助的特点 1、Impella Recover LD创伤小、安置便捷适用于急性冠状动脉综合征伴有心源性休克患者的患者抢救 2、TrandemHeart 经皮左心辅助系统ZJECMO对肺和心脏的作用对肺的作用1. 支持: O2 供 CO2排除2. 休息: 减少高氧和机械损伤对心脏的作用1. 支持: 维持有效循环2. 休息: 减少心脏做功 减少药物应用ZJ ECMO 结果对照阜