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手术室质量管理与持续改进 河北工程大学附属医院手术室 王冉 内容概要Summary of contents1 质量管理概念及特点2 科室质量控制架构图3 质量控制标准4 总结 什么是“质量”？所谓质量，通常包括两种含义。一种是狭义的质量，就是指产品质量；广义的质量，则包括产品质量、工程质量和工作质量。质量（广义）产品质量工程质量工作质量医院（疗）质量管理概念 广义的医院质量管理概念： 包括基础质量、环节质量和终末质量，涉及的范围包括医疗技术质量、医疗服务质量和管理质量的全方位、系统化的质量管理。为提高患者对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意度而进行的组织和控制活动。 医疗质量=医疗效果+满意度全面质量管理的特点全部门控制、全过程控制、 全员参与；一切为患者着想； 一切以数据说话； 一切以预防为主；一切工作按PDCA循环进行。 质量管理与持续改进结构指标以安全为目标以隐患为抓手以问题为导向进行日常的质量管理结果指标过程指标安全 质量 服务 绩效 管理科室质量控制架构图手术室质控组架构图.doc科室质量控制架构图 手术室质量控制相关资料《医院手术部（室）管理规范》《外科手术部位感染预防与控制技术指南》 《手术安全核查制度》 《三级综合评审标准 (2011版）》卫生部综合医院评审标准实施细则（2011版）章节条款核心条款第一章（坚持医院公益性）631334第二章(