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截肢后康复临床路径表单 适用对象：第一诊断为肢体截肢后，且已行骨科相应治疗。 患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号： 住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日14-21天 时间 住院第1天 住院第2天 住院第3天 主 要 诊 疗 工 作 询问病史及体格检查 早期康复评定 开出辅助检查项目 开出饮食要求 阅读X线、CT或MRI等影像学资料 做出初步诊断 筛查是否适合康复治疗 签订相关医疗文书及项目实施协议 完成首次病程记录和入院记录 □主治医师查房 □书写病程记录 □完成上级医师查房记录 □制定康复目标 □完成初期康复评价，制定康复治疗方案 □观察病情变化，并及时与患者家属沟通病情及预后 □根