病例对照研究71272.pptVIP

第一节 病例对照研究 【导学】 1.掌握病例对照研究的基本原理、特点及资料的分析方法。 2.熟悉病例对照研究的类型、设计与实施、偏倚及其控制以及用途及优缺点； 3.了解病例对照研究研究样本量的计算 病例对照研究是分析流行病学研究方法中最基本、最重要的研究方法。 需时短，得结论快，用于初步探讨和验证疾病的危险因素。 方法简单，应用广泛。 病例对照经典案例 反应停与婴儿海豹肢畸形； 母亲妊娠期服用己烯雌酚与年轻女性阴道腺癌； 早产儿吸入高浓度氧与晶状体纤维组织增生症。 （ 年轻女性阴道腺癌与母亲妊娠期服用乙烯雌酚的关系） 研究背景 研究步骤 研究结果 研究背景 美国波士顿Vincent纪念医院妇产科医生Herbst发现，1966～1969年收治7例阴道腺癌患者，均为15岁～22岁女青年。通常阴道癌占女性生殖系统癌的2%，阴道腺癌仅占阴道癌的5%～10%，非常罕见，而这7例全是腺癌；过去年龄均大于25岁，而这7例全在15岁～22岁之间。 研究结果 在比较的因素中，只有三个因素有显著差别 母亲怀孕期间使用过己烯雌酚激素治疗 (P0.00001) 母亲以前流产史(P0.01) 此次怀孕阴道出血史(P0.05) 因有后两个因素存在才使用