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- 2020-02-18 发布于广东
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让我们首先关注一下阿司匹林对于心脑血管病一级预防的研究进展。上世纪末至本世纪初。 美国在健康人群和高危人群中进行的5项共涉及近6万人的大型临床研究证明,某些具有心脑血管病危险因素的患者,长期服用阿司匹林可以使其发病风险降低20 % -3 5%。据此,美国心脏学会,建议:经过评估,1 0年内心血管病危险为6%-10%的患者应长期应用阿司匹林。 美国曾对39876 例≥45岁初始健康的妇女(用阿斯司匹林100毫克,隔日一次)做 了长达10年的追踪观察。发现其首次卒中发生率降低了1 7%,其中缺血性卒中下降24%, 一过性脑缺血下降23%。对65岁以上妇女进一步的分析显示,主要血管事件减少了26 %,心肌梗死发生率降低了34%。这一研究有力地证明:健康女性也可以从服用小剂量阿司匹林中赢得预防效益,而老年妇女由于发病的风险较高,其效益更大。 20O2年,抗栓实验临床协作组对135000例抗血小板治疗的患进行研究,结果发现,与对照组相比,阿司匹林组的非致死性卒中、非致死性心梗、阿司匹林对心脑血管病的 二级预防效果也是良好韵血管性死亡分别减少1/3、1/4 和1/6。进一步的分析研究证明阿斯匹林对于急性心梗、心绞痛、既往心梗、急性缺血性卒中、一过性脑缺血以及外周血管病和房颤等患者的血管事件,都有防治作用。因此欧美著名的学会指南一致推荐阿 斯阿司匹林为心脑血管病的二级预防用
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