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- 2020-02-19 发布于湖北
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腹腔穿刺术
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定义
腹腔穿刺术,又称腹膜腔穿刺术,是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。
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适应证
1.抽取腹腔积液进行各种实验室检验,以便寻找病因,协
助临床诊断;
2.对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状,使患者
难以忍受时,可适当抽放腹水以缓解症状;
3.腹腔内注射药物,注射抗生素如卡那霉素、链霉素或庆
大霉素,注射化疗药物如环磷酰胺、丝裂霉素等,以协助
治疗疾病。
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禁忌证
1.广泛腹膜粘连者;
2.有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者;
3. 精神异常或不能配合者;
4.妊娠;
5. 出血倾向者。
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物品准备
腹穿包、50ml注射器
手套、口罩(无菌操作)
纱布、胶布(术后隔离)
消毒液、棉签(消毒)
局麻药、2ml注射器(麻醉)
厌氧培养瓶、黄头管等(检验用品)
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操作前准备
1.签署知情同意书
2.了解病史、超声检查结果
3.核对姓名、床号
4.明确适应证、禁忌证
5.嘱患者排尿
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操作步骤
1.选择体位及穿刺点:
体位:仰卧位
穿刺点:脐和髂前上棘间连线外1/3点,
即麦氏点的对侧)
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操作步骤
2.消毒:消毒3次,消毒范围逐次缩小,第
一次直径20cm左右
3.拆包:先拆外层,然后戴手套,再拆内层
4.铺巾
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操作步骤
5.麻醉:
助手核对麻
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