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西藏2015年下半年主治医师(内科)实操考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、患者女性,38岁。以扩张性心肌病,心力衰竭收入院1周,因水肿明显,需用利尿药治疗,但患者BUN 14.8mmol/L,血K+5.8mmol/L,选用下列哪种利尿药最适宜
A.氢氧噻嚓
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.汞撤利
2、血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸
A:肝细胞性黄疸
B:阻塞性黄疸
C:Roter综合征引起的黄疸
D:Gilbert综合征引起的黄疸
E:溶血性黄疸
3、胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为
A:纤粒体增多
B:纤维组织增生
C:脂肪浸润
D:糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积
E:淋巴细胞浸润
4、一侧脊髓后索受累产生
A:受累平面以下对侧触觉减退
B:受累平面以下同侧深感觉减退
C:受累平面以下对侧深感觉减退
D:受累平面以下同侧痛、温觉减退
E:受累平面以下双侧触觉减退
5、男性,25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗
A:患者CFu-S形成减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
B:患者CFU-S形成不减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
C:患者cFu-S形成减少,患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长
D:患者血浆和红细胞内cAMP含量降低
E:患者血清红细胞生成素浓度升高
6、男性,50岁。身高165 cm,体重75 kg。体检时发现空腹血糖1 mmol/L,下列哪项考虑是正确的
A:町诊断为糖尿病
B:应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
C:心进行口服100g葡萄糖OGTT
D:可诊断为无症状性糖尿病
E:应重复做1次空腹血糖
7、女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产l女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是____
A.心肌酶 B.TT3、TT4 C.FT3、FT4 D.TSH E.rT3
8、蛛网膜下腔出血后,一侧眼睑下垂,瞳孔散大,光反应消失,最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂
A:大脑中动脉
B:前交通动脉
C:后交通动脉
D:基底动脉
E:大脑前动脉
9、在感染过程的下列表现中,最易识别的是____
A.隐性感染 B.潜伏性感染 C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染 E.病原携带状态
10、下列症状属于甲状腺危象的是
A:恶心、呕吐
B:高热
C:呼吸急促
D:烦躁不安
E:心动过速(140~240次/分)11、胆固醇水平升高见于
A:高纤维饮食
B:饥饿
C:低脂饮食
D:雌激素水平降低
E:运动
12、实验室检查发现某份血清抗HIV初筛阳性,应该
A.报告患者单位
B.告诉患者家人
C.告诉患者
D.进一步送指定部门做确认实验
E.自己做确认实验
13、女,54岁,口眼干燥伴关节痛3年,查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大,化验SSB(+),最可能诊断是
A:成人Still综合征
B:类风湿关节炎
C:淋巴结结核
D:系统性红斑狼疮
E:干燥综合征
14、患者女性,19岁,因四肢弛缓性瘫痪收住人院,完善检查后诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的
A:病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹
B:急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C:患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛,预后会差
D:主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E:遗留有后遗症的可能性不大
15、FITC在紫外光的激发下,所产生的荧光为()。
A.灰蓝色
B.黄绿色
C.橙色
D.暗红色
E.橙红色
16、糖尿病的预防工作通常分为
A:三级
B:四级
C:二级
D:五级
E:一级
17、空腹血糖调节受损(IFG)是指
A:是一类非糖尿病性空腹高血糖
B:一种特殊类型的糖尿病
C:血糖水平高于糖尿病的诊断值
D:是葡萄糖不耐受的一种类型
E:空腹血糖低于正常
18、男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。诊断最可能为:
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
19、下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因
A:脑血管并发症
B:心血管井发症
C:酮症酸中毒
D:糖尿病肾病
E:心、脑血管并发症
20、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是
A:昏睡
B:意识模糊
C:中度昏迷
D:深昏迷
E:浅昏迷
21、结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是
A:结核性脑炎
B
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