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;血流动力学监控; 大纲要求
1．掌握动脉压、中心静脉压、肺动脉
压和肺动脉楔压、心排血量的监测
（方法、适应症、临床意义）
2．了解循环血流动力学的调控;;血流动力学监测方法的选择;监测动脉压力变化
心率
皮肤色泽
尿量
CVP
Swan-Ganz导管; 血流动力学监测的综合评估时应注意：;第一节 血流动力学的临床监测;一、动脉压监测;听诊测压法 （auscultatory method）; 放气过程中听到：
第一响亮的柯氏音
——收缩压
柯氏音变音——??张压
最标准的测压法;自动无创测压法 （automated noninvasive blood pressure, ANIBP或NIBP）;;;有创直接动脉内测压法;桡动脉穿刺方法及示意图;适应证;; Allen’s试验; Allen’s试验方法;; 有创动脉测压的注意事项;维持血压的相关因素;（二）临床意义;（二）临床意义;（二）临床意义;二、中心静脉压 （Central Venous Pressure, CVP）;二、中心静脉压;颈内静脉穿刺点定位（中路）;体表零点位置：第4肋间腋中线部位;;二、中心静脉压;二、中心静脉压?;二、中心静脉压;三、肺动脉压和肺动脉楔压;; 正常值：
PASP：15 ~20mmHg
PADP：6 ~12mmHg
PAP： 9 ~17mmHg
PAWP：5 ~12mmHg;漂浮导管（Swan-Ganz导管）;Swan-Ganz导管可测得的压力图形;并发症;三、肺动脉压和肺动脉楔压;三、肺动脉压和肺动脉楔压;;三、肺动脉压和肺动脉楔压;四、心排血量 （cardiac output，CO）;四、心排血量（CO）;连续监测心排血量
混合静脉血氧饱和度（ SvO2）;四、心排血量（CO）;四、心排血量（CO）;五、外周血管阻力和肺血管阻力;五、外周血管阻力和肺血管阻力;第二节 血流动力学的调控; 血流动力学变化的主要因素取决于心脏的前负荷、后负荷和心肌收缩性。这三个因素的动态平衡保证了心脏正常泵血、维持正常血压以及确保组织的血流灌注。
;一、前负荷的调节;二、后负荷的调节;三、心脏收缩力的调节
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