第二篇临床检查.pptxVIP

;;饮食状况的检查； 口腔、咽和食道的检查； 腹部和胃肠的检查； 排粪动作及粪便的感观的检查； 直肠检查； 肝脏和脾脏的检查。;第一节 饮食状况的检查;;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;口腔检查内容;口腔检查内容;口腔检查内容;咽的检查;食道检查;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;系统检查 消化系统;;;;牛瘤胃检查－部位;牛瘤胃检查;牛瘤胃检查;牛瘤胃检查;牛瘤胃检查;牛瘤胃检查;羊瘤胃检查;羊瘤胃检查;羊瘤胃检查;羊瘤胃检查;瘤胃检查;瘤胃检查;瘤胃臌气;瘤胃检查;瘤胃检查;牛网胃检查－部位;牛网胃检查;牛网胃检查;羊网胃检查;羊网胃检查;网胃检查;创伤性网胃炎;牛瓣胃检查－部位;牛瓣胃检查;牛瓣胃检查;牛瓣胃检查;牛瓣胃检查;牛瓣胃检查;羊瓣胃检查;羊瓣胃检查;羊瓣胃检查;羊瓣胃检查;羊瓣胃检查;瓣胃检查;牛皱胃检查;牛皱胃检查;羊皱胃检查;羊皱胃检查;羊皱胃检查;皱胃检查;猪胃检查;猪胃检查;猪胃检查;猪胃检查;猪胃检查;猪胃肠检查病变;犬胃检查;犬胃检查;犬胃检查;;;;;腹部检查－视诊方法;腹部检查－视诊病变;牛瘤胃臌气;牛脐疝;猪脐疝;犬腹水;犬腹水;腹部检查－触诊方法;腹部检查－触诊病变;犬胃扩张;牛肠管检查;牛肠管检查;牛肠管检查;牛肠管检查;1. 健康的牛只，在整个右腹侧，可听到短而稀少的肠蠕动音。 2. 肠音频繁似流水状，见于各类型肠炎及腹泻；肠音微弱，可见于一切热性病及消化机能障碍。 3. 触诊时，正常为软而不实之感。若触之有充实感，多为肠便秘，如于右侧饥饿窝处触之有胀满感，或同时有积水音。可疑为小肠或盲肠变位，应结合直肠检查进行鉴别。;羊肠管检查;羊肠管检查;羊肠管检查;肠管检查;猪左侧肠管检查;猪左侧肠管检查;猪左侧肠管检查;猪左侧肠管检查;猪右侧肠管检查;猪右侧肠管检查;猪右侧肠管检查;猪右侧肠管检查;当过食或饲喂多汁饲料时，易发生鼓气。此际，视诊可发现右腹肋部膨大，病猪呈犬坐姿势，呼吸急促、呻吟，两前肢频繁交换负重。 腹部触诊可感知肠内容物形状，当结肠套叠或肠便秘时，可感知坚硬的粪串或呈块状、盘状，同时并伴有疼痛。;于左侧季肋部下胃区触诊，如呈疼痛反应或表现呕吐，提示胃炎或胃食滞。 听诊肠音高朗、连绵，可见于各种类型的肠炎及伴发肠炎的传染病（如大肠杆菌病、副伤寒、猪瘟及传染性胃肠炎等） 肠音低沉、微弱或消失，见于肠便秘。;犬肠管检查;犬肠管检查;犬肠管检查;犬的胃肠检查通常用双手拇指以腰部作支点，其余四指伸直置于两侧腹壁，缓慢用力感觉腹壁及胃肠的状态。也可将两手置于两侧肋骨弓的后方，逐渐向后上方移动，让内脏器官划过指端，以行触诊。如将病犬前后轮流高举，几乎可触知全部腹内器官。腹部触诊往往可以去顶胃肠充满度、胃肠炎、肠便秘及肠变位等。;胃肠炎时，在胃区有压痛。胃扩张时，左侧肋弓下方有膨隆。大肠便秘时，在骨盆腔前口可摸到香肠粗细的粪结。肠套叠时，可以摸到坚实而有弹性的肠管。 肠蠕动音听诊部位在左右两侧肷部。健康犬肠音如捻发音。肠音增强见于消化不良、胃肠炎的初期。肠音减弱或消失见于肠便秘、阻塞及重剧胃肠炎等。;马右侧肠管检查;马右侧肠管检查;马右侧肠管检查;马左侧肠管检查;马左侧肠管检查;马左侧肠管检查;马左侧肠管检查;叩诊腹壁的相应部位，可根据叩诊音的性质，推断靠近腹壁较大肠管的内容物形状。如为鼓音，则为肠腔积气；浊鼓音，应为气体与液体混同存在；连片的浊音区，有时可提示为该段的大结肠积粪。;于左侧肷部可听诊小结肠和小肠音，左侧腹部下1/3处为左侧大结肠音；右侧肷部为盲肠音，右侧肋骨弓下方听右侧大结肠音。;听诊肠蠕动音，可依据肠音的强度、频率及性质的变化，判断肠管的运动机能及内容物的形状。 正常时，小肠多呈流水音，较清脆，大肠音常为雷鸣音或远炮声，较低沉。;如马表现有明显的间歇性腹痛不安的同时，肠音如雷鸣、连绵不断，是肠痉挛性腹痛的特征。 常蠕动音减弱或消失，可见于便秘、肠阻塞及除肠痉挛性腹痛以外的其他各种腹痛的后期。 重度肠炎或胃肠炎的后期，经频繁腹泻而将内容物排空之后，或当引起肠麻痹时，肠音也可转为微弱乃至消失。;发热性疾病、重症的中枢神经性疾病、中毒、长期的食欲显著减少甚至废绝的疾病时，亦可见肠音微弱乃至消失。 肠音不整，表现时快时慢，时强时弱，主要见于慢性胃肠卡他，由于腹泻与便秘可交替出现，因此在病程经过中