情商管理：第4讲.ppt

5A戒烟干预模型： 在时间不够充裕，且尚不具备完成所有步骤的能力时，必须完成的3步：询问（ask），建议（advice），转诊（refer）；也就是采用2A+R模型进行干预。前两步的内容与5A模型相同，第三步是根据吸烟者的戒烟意愿的不同，也就是对准备戒烟和尚未准备戒烟者分别给予不同的转诊方向，以便寻求更加专业的个体化的戒烟指导。 （二）针对个体的烟草干预措施 第一节 干预方案的实施 第二节 干预效果监测 第四章 健康危险因素干预 学习单元1 常用干预指标简介及测量方法 学习单元2 核查干预措施执行情况 第二节 干预效果监测 学习单元1 常用干预指标简介及测量方法 （一）糖尿病的相关指标 （二）血压的相关指标 （三）肥胖的相关指标 第二节 干预效果监测 二、烟草使用的干须 烟草使用的干预侧重于生活方式管理的策略，具体干预原则包括： 1.以个体为中心，强调干预对象的健康责任和作用。 2.以健康为中心，强调预防为主，烟草使用的干预主要应放在预防不吸烟者开始吸烟。 3.形式多样，强调综合干。 烟草使用的干预 三、烟草使用干预的目标人群 干预的目标人群：是一般人群、青少年、妇女、医师、老师、领导、吸烟者不吸烟者。 烟草使用的干预 四、烟草使用的干预措施 戒烟通常包括药物干预和行为干预。WHO推荐的一线戒烟药物主要包括非处方药，如尼古丁替代制品，处方药，如安非他酮和伐尼克兰，这些药物的使用均应该始终与行为改变相结合。 健康管理师通常的作用是激励和支持个人戒烟。 烟草使用的干预 （一）针对群体的烟草干预措施 （二）针对个体的烟草干预措施 四、烟草使用的干预措施 （一）针对群体的烟草干预措施 1.拒吸第一支烟 拒吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要； 重点干预人群是青少年人群； 许多研究发现，诱发青少年吸烟的主要原因是环境的影响，如烟草的易获得性、对成人吸烟的模仿、为获得社会认可的社交需求、广告或名人在文艺影视作品中的模范效应等。 四、烟草使用的干预措施 1.拒吸第一支烟 除了政策层面严格执行烟草销售环节的法律法规以减少青少年烟草的获得外，重点是利用学校，对在校学生开展有关吸烟有害健康和拒绝烟草技能等知识的教育，鼓励学校教职员工不吸烟起带头模范作用。 （一）针对群体的烟草干预措施 2.加强健康教育，普及烟草危害知识 充分利用广播、电视、报纸、杂志、黑板报、画廊、咨询等宣传媒体，在不同场合、以不同方式、对不同人群开展吸烟和被动吸烟危害健康的知识普及教育，摒弃“吸烟是开展社交的润滑剂”吸烟能显示男子汉的风度”“吸烟能提高工作效率”等错误观点。 （一）针对群体的烟草干预措施 2.加强健康教育，普及烟草危害知识 特别要使青少年不但了解吸烟会对身体的生长发育产生坏的影响，而且还要使他们明白烟草的成瘾作用，会对吸烟者今后一生产生一系列严重后果。在给吸烟者宣传烟草危害的同时，还要向他们介绍戒烟的益处，以及有效的戒烟方法和产品。 （一）针对群体的烟草干预措施 3.限制吸烟和劝阻别人戒烟 吸烟者往往对烟草已经产生一定的依赖性，而他们对烟草成瘾性的危害以及吸烟危害健康的认识不足，甚至有所怀疑。对这部分人群干预的重点是在烟草法制化管理的基础上，强化宣传烟草依赖性和吸烟与疾病的关系，让每一个吸烟者都应认识到吸烟不仅危害本人，而且对被动吸烟者也会造成危害。 （一）针对群体的烟草干预措施 3.限制吸烟和劝阻别人戒烟 提高烟草危害健康知识的知晓率，促进行为改变，并教育他们自觉遵守国家有关控烟的法律法规，不在家庭、学校及公共场所吸烟，逐步减少吸烟，并最终戒烟。 对于未吸烟者，他们都有权利和责任劝阻吸烟者不在公共场所吸烟，规劝吸烟的家人、朋友、亲戚和同事戒烟。 （一）针对群体的烟草干预措施 4.研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品 开展对医务人员戒烟技能的培训，再由他们通过戒烟门诊和咨询等途径把有效的戒烟方法传授给患者和其他就医服务对象。目前我国市场上销售的戒烟产品主要有戒烟糖、戒烟贴、戒烟茶、戒烟火柴、戒烟漱口水、戒烟打火机、戒烟香水等。 （一）针对群体的烟草干预措施 5.建立行为危险因素监测系统 建立居民行为危险因素监测系统，可及时了解居民对吸烟危害健康的知识、态度和行为情况，并在采取相应干预措施以后进行效果评价，为进一步提高健康管理效果提供依据。 （一）针对群体的烟草干预措施 （二）针对个体的烟草干预措施 1.五日戒烟法 第1日：做好心理、生理、社会环境的准备，强调全部参加是成功的关键，技能方面：学会记录吸烟日记、深呼吸。 第2日：医学知识、心理支持（制订口号小组讨论）采取行动。技能方面：替代疗法、行为指导、吸烟日记、心理支持。 四、烟草使用的干预措施 1.五日戒烟法 第3日：医学知识、心理支持、社会支持、运动指导、小组讨论。技能方面克服心理和生理成