2016_PET_CT在结直肠癌的诊疗中的应用.pptVIP

加拿大安大略省进行了一项大型的多中心随机对照研究，Moulton 等发现结直肠癌肝转移患者术前 PET-CT 检查应受到质疑。 研究结果发表在2014年 3 月份的 JAMA 杂志（美国医学会杂志）上。 JAMA.?2014 May 14;311(18):1863-9 PET-CT在复发转移中的价值 该研究的目的是，研究可切除的转移灶术前 PET-CT 对外科治疗的影响，并研究 PET-CT 对生存率的影响以及标准摄取值与生存率的相关性。 2005 年至 2013 年，由加拿大安大略省 9 家医院的 21 位外科医生共同参与了该项随机试验。 试验对象入选标准为： 年龄大于 18 岁的有病理证实的结直肠癌患者； 原发灶曾行完全性切除（R0切除）； 肝切除术前 30 天内胸腹盆 CT 扫描发现可切除的肝转移灶； 术前 18 个月前进行结肠镜检查排除局部复发。 患者按 2:1 的比例随机分配进入 PET-CT 组和对照组。 PET-CT在复发转移中的价值 JAMA.?2014 May 14;311(18):1863-9 该试验的主要结局指标为 PET-CT 组外科治疗方式的改变，主要为：基于 PET-CT 的结果而取消肝切除术、扩大肝切除术范围或增加接受手术的脏器。 次要结局指标为总体生存率和疾病无进展生存率。 接受 PET-CT 检查的 263 位患者中，21 位改变了手术