三病学习体会先天梅毒.pptxVIP

先天梅毒的学习体会惠州市中心人民医院未治疗孕妇感染梅毒会百分百传染小孩吗孕妇感染梅毒会导致死产和新生儿死亡吗全球每年有1200万的新发梅毒感染；没经治疗，50%-80%梅毒感染妇女会传染给他们的孩子；未经干预的妊娠导致25%的死产和11%的新生儿死亡出生时梅毒确诊试验阳性可以确诊梅毒吗？18月时梅毒确诊试验阳性可以确诊梅毒吗？梅毒TRUST阳性可以确诊梅毒吗？抗体滴度多少倍变化称为临床显著变化？梅毒诊断检测（1）病原学检测：即在组织或分泌物检测到苍白螺旋体a.暗视野显微镜b.镀银染色镜检梅毒诊断检测（2）血清学试验检测梅毒感染相关抗体a.检测非特异性抗体（非梅毒螺旋体抗原血清学试验）RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)TRUST（甲苯胺红不加热血清试验）VDRL（性病研究实验室试验）b.检测特异性抗体（梅毒螺旋体抗原血清学试验）TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）ELISA（酶联免疫吸附试验）POC（快速检测、一站式检测）梅毒血清学检测结果的解释非梅毒螺旋体试验梅毒螺旋体试验临床参考意义 + -RPR假阳性-考虑其他医学状况 + +现症梅毒 - +既往感染或极早期梅毒（1月后复查） - -排除梅毒感染-由于免疫缺陷发生艾滋病晚期先天性梅毒诊断(梅毒暴露婴儿具有以下条件之一)1.任何先天梅毒的临床表现2.暗视野显微镜检测梅毒螺旋体阳性3.梅毒螺旋体IgM抗体阳性4.RPR/TRUST检