内科护理学原发性高血压.pptxVIP

循环系统疾病病人的护理 原发性高血压 内儿科教研室 刘文慧定义 :原发性高血压：系指病因未明的以动脉血压升高为主的临床综合征，可引起心、脑、肾严重并发症。继发性高血压：指血压升高为某些疾病的临床表现。高血压：是指体循环动脉血压增高为主的临床综合征。 诊断标准：即在非药物状态下，收缩压≧140 mmHg和（或）舒张压≧90 mmHg。 护理评估 1、致病因素与学说 *遗传因素+多种后天环境因素→血压调节失常 *平均动脉血压（BP）=心排血量×总外周阻力 *循环血容量、心率、心肌收缩力→心排量 阻力小动脉结构，血管顺应性和舒缩状态→外周阻力 *影响因素：RAS、钠、精神神经因素、血管内 皮功能、肥胖、吸烟、饮酒、胰岛素抵抗、低 钙、低血钾等护理评估2、身体状况: 起病缓慢，早期多无症状，偶于体检时发现血压升高，随着病情进展可出现心、脑、肾等脏器的损害。 血压水平的定义和分类 类型 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)理想血压120和80正常血压130和85正常高值130-139或85-891级高血压（轻型）140-159或90-99 亚组：临界高血压140-149 或 90-942级高血压（中型）160-179或100-1093级高血压（重型） ≧ 180或 ≧ 110单纯收缩期高血压