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卵巢透明细胞癌;卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell cacinoma);临床表现
盆腔或腹部肿块,月经紊乱(绝经后阴道流血或痛经),腹痛,腹涨,消瘦,贫血
治疗
肿瘤细胞减灭术合并化疗
(术中多见大量腹水,伴腹膜、大网膜、盆腔、阴道浸润,多伴发子宫内膜异位症);病理表现
大体观:多单发,椭圆形或圆形,有包膜,表面光滑,呈分叶状,切面多彩状,囊性或实性,囊内含有血性胶质样或黄色脓样液体,实性部分灰白或灰黄,质脆,鱼肉状,常伴出血坏死,或见乳突状赘生物突出囊内
;镜下观:
瘤细胞呈管状、巢状、囊状排列;胞浆丰富,富含糖原,透明或空泡状;可见多形核、核分裂
三种细胞:
透明细胞、嗜酸性细胞、鞋钉细胞;免疫组化
CK(+),
CD15 (Leu-M1) (+),
AFP(+),
Vimentin(-),
PAS(+)
;组织类型:
单纯型
混合型(合并乳头状囊腺癌、子宫内膜样
腺癌、子宫内膜异位症等)
;FICO分期
;鉴别诊断
原始生殖细胞瘤(卵黄囊瘤、无性细胞瘤)
性索间质肿瘤(类固醇细胞瘤)
转移性肿瘤(Krukenbegr瘤和肾细胞癌)
卵巢低度恶性潜能浆液性肿瘤(L-LMP) ;谢谢!
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