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2019 年度常州市市本级职工基本医疗保险宣传提纲
（2019 年 1 月）
一、职工医疗保险个人账户管理 如何办理享受门诊慢性病药费补助？
参保人员持正规医院就医病历、社会保障卡、身份证等资料（其中高血压、糖
1. 在职职工及用人单位按月应缴纳多少职工医疗保险费？ 尿病需半年以上病史资料和家庭医生签约单） ,至市政务服务中心 1 号楼一楼 B 区
申请，按指定时间、 医院参加医学体检。 体检结果经医学专家认定符合准入标准的，
类别 有单位人员 灵活就业人员
自体检次月起可享受门诊慢性病药费补助。
单位 个人 10%( 每年公布的
职工医疗 关于门诊慢性病高血压（Ⅱ、Ⅲ期） 、糖尿病 6 个月病史要求的特别提醒：
7.5% （本单位上年职工 2% （上年本人实际 社会保险缴费基
保险 如果参保人员患有高血压或糖尿病但一直未正规就医，无书面病史资料，可至
工资总额） 工资） 数)
市区综合性医院的心血管专科（高血压） 、内分泌专科（糖尿病）连续就诊至少 6
每人每月按医保个人账户划拨基数的 0.3% 筹集，其中参加职工住
医疗救助 个月，期间应遵医嘱做相关的检查，由专科医生客观详细记录慢性病治疗过程。
院基本医疗保险的，按缴费基数或养老金的 0.3% 筹集。
支付比例 支付限额（元 / 年）
门诊慢性病种 其他定 未退休 退休
社区
2. 个人帐户如何划拨？ 点单位 （退职） （退职）
1.高血压（Ⅱ、Ⅲ期） 800 1000
划拨时间： 未退休（退职）人员按月划拨；退休（退职）每半年（每年的 1 月及 7 月）预
2. 糖尿病 800 1000
划拨。医疗救助金从个人账户划转， 个人账户在原划拨比例基础上少
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