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碘过敏试验法
临床上常用碘化物做造影剂进行心血管、脑血管、肾脏、胆囊、支气管及X线摄片查,因碘可引起过敏反应,故用药前1~2日须做过敏试验。
1 试验方法
1.皮内注射法:取碘造影剂0.1ml做皮内试验,20分钟后观察结果。
2.静脉注射试验:取碘造影剂1ml(30%泛影葡胺)静脉推注,5~10分钟后观察反应结果。
但须先皮内试验阴性后,再静脉推注,两者均阴性后,方可造影。
碘剂过敏反应临床表现及防治
轻度反应:荨麻疹、面潮红、流涎、喷嚏、流泪、胸闷、气急、胸痛、恶心、呕吐和头昏、头痛等症
状,轻度反应多在短时间内自行缓解,无需特殊治疗处理。
重度反应:喉头和支气管痉挛,引起气喘和呼吸困难;神经血管性水肿,可见大片皮疹,皮肤、粘膜出血及肺水肿等;过敏性休克、昏迷、抽搐等;心脏停博。
预防措施:
仔细询问过敏病史和药物过敏史,做好碘过敏试验。
经静脉注射碘剂造影时,先注入1ml造影剂,观察一段时间,无不良反应再继续注射,但注意实验本身也可引起严重反应。
皮试前后应测量血压,脉搏,呼吸,进行比较。
用药量根据病人体重、年龄和体质情况而定,不可随意加大造影剂用量。
4.碘剂过敏试验为阴性,在造影过程中仍有可能出现严重反应,故应加强防范
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