左丽华协和随诊.pptxVIP

患者左某，31/F主诉：反复高热、腹痛伴腹泻1年半住院时间：2011－9－6至10－3Company L病情简介Company Logo青年女性，慢性病程反复高热、腹痛、腹泻血、骨髓嗜酸性粒细胞增多渗出性腹水肠镜下见回盲部黏膜糜烂伴溃疡，病理见大量淋巴细胞及较多嗜酸性粒细胞浸润曾有不规律抗痨，期间腹痛、腹泻症状好转中剂量激素效果不佳鉴别诊断Company Logo肠结核肿瘤CTD：BD炎性肠病嗜酸细胞胃肠炎我院检查:一般检查Company Logo血常规：WBC 4.51×10^9/L,EOS 14％便常规：黄色稀粘便,OB 阳性,RBC 10-15/HPF,WBC 大量/HPF。肝肾功：ALT 156U/L↑, AST 324U/L↑, Alb 23g/L↓,ALP 202U/L↑, LD 739U/L↑凝血：PT 13.5s↑,Fbg 2.69g/L,APTT 46.9s↑， D-Dimer 477μg/L,FDP 9.4μg/mlESR 3mm/检查：感染指标Company LogoPCT 10ng/mlG试验（－）BST、肥达外裴反应试验TB-Ab、PPD：阴性。 TB-Spot:0CMV-IgM 阴性，CMVPP65 阴性血培养（需氧、厌氧）×3：阴性检查：血液Company Logo铁四项：SI 26.0ug/dl,TIBC 184ug/dl,TS 14.13%,SF