骨筋膜室综合症的观察与中医护理演示课件.pptVIP

患肢感觉的评估 此项指标作为骨筋膜室综合征发展到中晚期的指征之一。如果出现明显的感觉障碍则表明已发生缺血性神经肌肉麻痹，故其不宜作为早期判断指标。 检查时患者需意识清醒，嘱患者闭目，注意左右侧和远近段的对比。 新版课件 * 患肢感觉的评估 1.两点辨别觉：以两个尖头物品同时触及患肢，测定患者分辨两点距离的能力。 正常值：口唇为2～3mm；指尖为3～6mm；手掌、足底为15～20mm：手背、足背为30mm；胫骨前缘为40mm；背部为40～50mm。 2.触觉：以棉签轻触患者皮肤，询问其感觉。 新版课件 * 肌力 如果能排除肌肉神经本身损伤所致的活动障碍，单纯骨折疼痛是不会导致肌力明显下降的，而骨筋膜室综合征则会明显影响到其肌力，肢体的活动度。受累肌肉功能：呈紧张状态，肌力明显减弱，屈肌挛缩，远侧关节呈屈曲状态，伸肌挛缩，关节呈伸直状态。 新版课件 * 肌力的分级 0级：肌力完全消失 1级：仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动。 2级：肢体可水平移动，但不能抬离床面。 3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。 4级：能做对抗阻力运动，但有不同程度减弱。 5级：完全正常。 新版课件 * 皮肤温度 使用皮温计测量。 正常皮肤温度在33～35℃。 骨筋膜室综合征早期，皮温略高，与健侧比高1～2℃