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- 2020-02-24 发布于上海
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第二十三章 开窍药【教学内容】掌握:麝香、石菖蒲熟悉:冰片了解:苏合香概述含义:凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物,称为开窍药,又名芳香开窍药。性能特点: 多味辛,其气芳香,走窜性强, 皆入心经, 具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复 神的作用。 部分开窍药兼活血、行气、止痛、辟 秽、解毒等功效。 概述适应范围:闭证神昏(实证) 温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语, 以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。 又可用治湿浊中阻,胸脘冷痛满闷;血瘀、气滞疼痛,经闭癥瘕; 湿阻中焦,食少腹胀及目赤咽肿、痈疽疔疮等证。概述选药与配伍: 1.闭证: ①寒闭——面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭,须施“温开”之法,宜选用辛温的开窍药,配伍温里祛寒之品; ②热闭——面红、身热、苔黄、脉数之热闭,当用“凉开”之法,宜选用辛凉的开窍药,并与清热泻火解毒之品配伍应用。 概述2.若闭证神昏兼惊厥抽搐者,还须配伍平肝息风止痉药物;3.闭证神昏兼见烦躁不安者,须配伍安神定惊药物;4.以疼痛为主症者,可配伍行气药或活血化瘀药物;5.痰浊壅盛者,须配伍化湿、祛痰药物。 概述使用注意: 1.开窍药辛香走窜,为救急、治标之品,且能耗伤正气,故只宜暂服,不可久用; 2.因本类药物性质辛香,其有效成分易于挥发,内服多不宜入煎剂,只入丸剂、散剂服用。 麝香 《本经》 麝香『来源』 为
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