360中级主治医师计划生育（专业实践能力考点辅导.docVIP

专业实践能力 考点：妇女保健 青春期保健 一、青春期生理特点 青春期最重要的发育就是性发育，包括生殖器官、生殖功能、第二性征的发育等。进入青春期后，在促性腺激素和性激素的作用下，生殖器官迅速发育，生殖功能逐渐发育成熟，第二性征出现并发育达成人水平。 （一）体格生长加速，出现第二次生长突增 青春期发育遵循“向心律”，身体各部形态发育的顺序是：下肢先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干的规律性变化。女童在青春早期出现第二次生长突增，9-10岁生长速度再次加快，持续约3年。此期身高一般每年增长5-7cm，升高突增高峰时一年可达10-12cm，体重一般每年增长4-5kg，高峰时可达8-10kg。突增后身高的生长速度再次减慢，在17-18岁停止增长。这一时期男孩突增期增幅更大，持续时间较长，故成年后绝大多数形态指标的值高于女孩。 （二）各内脏器官体积增大，功能日臻成熟 青春期女性身体各脏器功能渐趋成熟，主要脏器包括：1.心脏：重量增加至出生时的10倍，心肌增厚，心肌纤维比童年时代显著增粗，张力增加，心搏出量明显增加，接近成人标准。2.肺脏：重量增加为出生时的9倍，肺活量明显增加，呼吸功能日趋完善。3.脑：重量及容量变化不大，但在青春期神经系统的结构已接近成年，思维活跃，对事物的反应能力提高，分析能力、记忆能力增强。内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加。现已