医学统计学等级资料分析.pptxVIP

第八章 等级资料的分析Analysis of Ranked Data 医学研究中的等级资料疗 效：痊愈、显效、有效、无效、恶化化验结果：－、?、++、+++体格发育：下等、中下、中等、中上、上等心功能分级：I、II、III…文化程度：小学、中学、大学、研究生营养水平：差、一般、好等级资料的特点既非呈连续分布的定量资料，也非仅按性质归属于独立的若干类的定性资料；比“定量”粗，而比一般的“定性”细；等级间既非等距，亦不能度量。 内容秩次与秩和两样本比较的秩和检验多组比较的秩和检验配对符号秩和检验配伍设计的秩和检验多重比较秩和检验的正确应用8.1 秩次与秩和 秩次(rank)，秩统计量 是指全部观察值按某种顺序排列的位序秩和(rank sum) 同组秩次之和。例8.1编秩 A组： － 、?、+、+、+、++B组： +、++、++、++、+++、+++A组：- ± + + + ++B组： + ++ ++ ++ +++ +++ 1 2 3 4 5 7 1 2 4.5 4.5 4.5 8.56 8 9 10 11 124.5 8.5 8.5 8.5 11.5 11.5 秩和 A组： － 、?、+、+、+、 ++ 秩和：1 2 4.5 4.5 4.5 8.5 TA＝25 B组： +、++、++、++、+++、+++ 秩和： 4.5 8.5 8.5 8.5 11.5 11.5 TB＝53 TA+TB=N(N+1)/2=78rank transformation 秩变换: 将等级变成秩次的方法秩次：在一定程度上反映了等级的高低秩和：在一定程度上反映了等级的分布位置对等级的分析，转化为对秩次的分析。秩和检验就是通过秩次的排列求出秩和，进行假设检验 8.2 两样本比较的秩和检验检验假设 H0 ：A、B两组等级分布相同； H1 ：A、B两组等级分布不同(相互偏离)。 ? =0.05。基本思想如果H0 成立，即两组分布位置相同， 则A组的实际秩和应接近理论秩和n1(N+1)/2； (B组的实际秩和应接近理论秩和n2(N+1)/2)。 或相差不大。如果相差较大，超出了预定的界值，则可认为H0不成立。 A组B组 和 实际秩和25 53 78理论秩和 n1(N+1)/2n2(N+1)/2N(N+1)/2 39 39 78差值 －14 14 0 抽样误差？如果H0成立，则理论秩和与实际秩和之差纯粹由抽样误差造成。 检验结果如果H0成立，则按0.05水准， A 组秩和之界值为26～52。现A组的实际秩和为25，在界值之外，故拒绝H0，接受H1，认为两组的分布位置不同。 秩和检验的结论判断A组的实际秩在界值之外，则拒绝H0，接受H1。 (小于或等于下界，大于或等于上界)A组的实际秩在界值之内，则不拒绝H0。(大于下界且小于上界)某药对两种病情的慢性支气管炎病人的疗效比较检验步骤(一)H0 ：两型老慢支疗效分布相同；H1 ：两型老慢支疗效分布不同。? =0.05。编秩 检验步骤(二)求秩和 T1 、 T2确定检验统计量T n1n2：规定n1组的秩和为T； n1=n2：则任取一组的秩和为T 本例n1=182，n2=221， 则检验统计量T=T1=40682.5。 检验步骤(三)确定P值，作出推断结论 若n1?10，且n2-n1?10:查表法当n110或n2-n110时,正态近似法 正态近似法P0.01，按? =0.05水准，拒绝H0 ，接受H1，差异有统计学意义。可认为复方猪胆胶囊治疗老年性慢性支气管炎喘息型与单纯型的疗效有差别。8.3 多组比较的秩和检验Kruskal-Wallis法先对所有数据编秩；求秩和T计算 H 统计量；查 H 界值表，或?2界值表，界定 P 值；作出结论。 多组等级比较的检验假设H0 ：各组总体的等级分布相同；H1 ：各组总体的等级分布不同或不全相同。? =0.05。H 的校正与?2近似当有相同秩次时，H 需校正： 当 n 较大时， H 近似服从 ? = k – 1 的 ?2 分布。 故可按 ? 2 分布获得概率 P，作出统计推断。三种方剂的疗效比较三种方剂的疗效比较H0 ：三药疗效总体分布相同H1 ：三药疗效总体分布不同或不全相同? =0.05。=(413?41)+(1423?142)+(2533?253)+(863 ?86)=