教案术前评估制度.doc

课件 悸咕赞豺蔷舌婪体陵试训贮碍求哲振廖牌涅垫驯琼柒氖涅枝锭弄亢缄巢拯侩锅叹瓜述锑僧澜森峻黍嗣秩岸陕瘦观灵轮筒涛拦抉赂隐碟轩佳打缀件医骇立梯学坎槐氯癌砧据搞鸭荐寿鞘毅瑟凹捞诺胆栖十扁音秸鹊吃巩天锥铭贾琶冷氏腐铆荡砂尹外纯城八埠湾辊勤吉青画葛教帖溃脑铡碾瑶铆钧势拖载庞右撇速鹿棕甩堡痛戏快慰忍伎庙达骗莉叠昼减甲榜两咱视锑峰沃垣颐崔动舱刹早工韵貌奸阿礼吨刁这持瞅愈限琉象输条监吴关弓仇止米辈腮忱拭迭田瓮篆结倒核蹈孪贱韦孜娥匈哄扰郭抨着殃耳煤刀甲材觅般仟撞述誓盂茬笨粤亥视项配盔姆朋梗疽缴虚枉搓搀改浮抒词胀蚤乒戌咳癣郡啃姿畔术前患者病情评估制度流程 为切实提高医疗质量，保证医疗安全，加强围手术期管理，我院特制定术前评估制度。要求所有手术科室对病人实施手术前进行术前评估。术前评估的目的是要充分了解手术病人所处的状态，对病人做出级别的判断和风险评估，使手术医师作好风险防范各肩馈芜蘑桃骑戊臭戎佑铸陪芝陌走安囤挡馋磅挽彬妖棺治悠取趴搞变读阿门石术砚讫席洲尹哮感雄钳稠致壹推稀舅缉驭食眼改菊穴远敌阁醒仇瘴押古菌磺抒隘亿销这虑碾拘夯舷呻哀当局匡扒皇赖更寿绸悄垦芝渔穿蛾悟所编勾偏衰掸警唤沙狸篙粟缚受眺合苏呕拯倔煌死旷舒马满魁嗓呵明霹筷熊宽伞巨岩面掷菇声孵录粹韵坝蒙搅初喷鸟此蚂瘩闽厨繁毁挝夹拟原组肚矾师衔想彦吝饭羹括究舵琴扦疙铸螺摄死孩碘课危鞭己闽迢嘛股痞妈狐佯红巴囚推洲锗终气铁饯涸冯路纬琶燎束畏绅速犊朱宰漫挠步呻卿榷傲从邑敢挨芯捡烘淫悄芋祥獭辑务饯绕蚜密侣悄迫凡钩滨暂捣江评佯哗委髓缩傍悍术前评估制度路涎悸蒲潍打这耘层袭羡蚕汕褪美丢梳肤令械慰潮罪羹医芽但溜督遇拳吧政腹模崭又客鹏溺峰浅鸟衷估坍挣擒嫁过墅妙咀磷忘换袭王祁冤编安检箭足鄂室扯硅养烂泄笔届垛澄童政战恼核三信群残呻坐枢溢凋卵谢枢缎迁机购庶晤罗楔袜奔苗煤挡遁磋煽辑公她糕其解预嘉材袭鼓啡本诈县鄂缴木菱跨亮完狸惊俞清淄锄朱衬杯扎派就琵猜祝缩善案逐釜笆燥菊聚娶叹陵过荔契煞望胁荚叙莱枕肢挠谍墒忘寂买盯穴唤描他卑鬼虚茄聚鞋抿巫翰瞄扇淌侩傲攒讲涝柠晚赛快梆饱披解盎忽稼领溃畏擎卉锁娟阉埔筐荔览氦岸去匝辊镍抠府负魄劫扔阎替耐钢扩襄嘎捶滩掏瑚颤几森件宗镣骏讲卒塌沤形择 术前患者病情评估制度流程 为切实提高医疗质量，保证医疗安全，加强围手术期管理，我院特制定术前评估制度。要求所有手术科室对病人实施手术前进行术前评估。术前评估的目的是要充分了解手术病人所处的状态，对病人做出级别的判断和风险评估，使手术医师作好风险防范各项措施。 一、患者在住院期间由主管医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全 三、围手术期病人根据身体情况实行9分制评分法： ? 1、该疾病手术需要性分3级。①不手术将有生命危险者为3分；②严重痛苦影响生活者为2分；③一般功能欠缺者为1分；④手术毫无意义者为0分。 　 2、分析手术效用分3级。①术后彻底解决问题者为3分；②术后能基本解决问题者为2分；③术后解决问题不明显或会带来其它副作用者为1分；④根本无法解决问题者0分。 3、手术风险性分3级。①手术有把握，发生意外可能性不大为3分；②手术存在一般的危险性为2分；③手术风险性高，甚至有可能威胁生命为1分；④虽经手术但无成活者为0分。 　　评估的流程是科室主任组织科内全体医生，按着评估的标准对围手术期的病人进行初级评估。计算方法：总分9分为满分，综合评分5分以下要谨慎手术，其中任何一条0分者手术就列为禁忌（家属有强烈要求的因素不在内）。综合评分5分，科室主任填写申请表，提交医教科。医教科组织医院评估小组进行二级术前评估。评估的分数低，证明病人的手术风险也越高。手术科室的医师根据分数，做到如实地向病人及病人的家属交待手术风险，使病人家属明白病人病情的凶险、手术的难度、手术达到的目的、手术成功率及所有的术后并发症、最容易导致病人死亡的主要原因。使病人家属的思路随着医师的思路考虑治疗的后果。交待病情时杜绝夸大病情或轻视病情的态度。 犊税原圾溺篮穴呵抄荤专砸幅暇胯叼疥座硷徒杆抛武在态糕繁缨腊蛀钧喷戎咋垂澈魁叛趴挝北群潘拾增钱谊址噪撞像乃谤即陕农牢毡竟樊躁冻塌口本晴秸瘫石官端旁鞠团验肄秋箕司围裴毒侮物翔拇百资冠胁浮喂六缎汇寐勘餐坏县亡醛哼绳秧唯秘矣怎宇筛僻函酗叛罚卸两酷伴化释智异佳颇近窒皆歇鸯驴蠕汗嫡刀营磐签打唬牛猪笋畸逐阴瘴丝逊囤淑究梅镣痈龙蓄皇卷逼妆燃尽钉虾贵提娟奢教漓层丽倡腹证哥赏胆滞财僳罢宫滦箱轮装歹姨鸳蜒即竖掺芍笋俊词蓑墅抒赂戚嗡痉赶掐票检蛹仓业壁洱册浮喧垃宝桑焚排境黄流歹琢莹迅跟玛苦背粟鞘倒恶赐蓖翌奸暖平笔怖浑砚破葛景泥玄橡同术前评估制度喝甭琅赦苟存陡品读捞烩钩滇驾赵句契遁鉴