Q_412100HFX04-2019护理工作流程.pdf

412100HFX04 护理工作流程 第一节 基础照护操作流程 一、进餐照护操作流程 （一）能自己进食的老人 1. 准备工作 （1）物品：餐具（碗、筷子、汤勺、吸管）、清洁用具（肥皂、毛巾、漱口 杯）。 （2）环境：清新、整齐，餐桌和餐具清洁。 （3）养老护理员：衣帽整洁、洗手。 2. 操作程序 （1）向老人解释→ 协助老人洗手→ 准备餐具→ 搀扶老人（根据病情可采 取步行、轮椅）就座餐桌前→ 手边放清洁、潮湿小毛巾→ 胸前围餐巾→ 摆放 食品→ 主动介绍本餐的主食和副食。 （2）进食后协助老人清洁面部→ 漱口→ 搀扶老人（根据病情可采取步行、 轮椅）离开餐桌→ 鼓励老人在床旁稍做休息（或活动）→ 如需卧床应采取右侧 卧位（或平卧位）以利于食物消化和吸收。 3.注意事项 （1）根据老人的情况选择恰当的餐具。上肢有活动障碍时，可选择勺把加 大、加粗的汤勺，餐具下面设有吸盘以便固定。 （2）主动征求老人对饮食质量、种类、烹调技术等方面的意见。 （二）不能下床的老人 1.准备工作 （1）物品：餐具（碗、筷子、汤勺、吸管）、清洁用具（肥皂、毛巾、漱口 杯）、床上小桌。 （2）环境：清新、整齐，餐桌和餐具清洁。 （3）养老护理员：衣帽整洁、洗手。 2.操作程序 向老人解释→ 扶老人坐起（或将床摇起呈半坐位）→ 协助洗手→ 床上摆 412100HFX04 放小餐桌→ 颈下、胸前围餐巾→ 手边放清洁、潮湿小毛巾→ 摆放食物和餐具 → 鼓励老人自己进餐→ 必要时在旁边协助进食→ 餐后协助老人洗手、漱口→ 整理用物。 3.注意事项 （1）喂食速度视老人情况而定，每次喂食1/3 汤匙，固体、流质食物应交 替，避免噎食。 （2）对视力障碍的老人，在进餐前养老护理员应主动告知食物的名称、摆 放位置。对鱼类食物应先将鱼刺去掉。 （3）偏瘫老人进食需要采取侧卧位时，头部不要向后仰，以防老人发生呛 咳。 （三）吞咽困难的老人 1.准备工作 （1）物品：餐具（碗、筷子、汤勺、吸管）、清洁用具（肥皂、毛巾、漱口 杯）。 （2）环境：清新、整齐，餐桌和餐具清洁。 （3）养老护理员：衣帽整洁、洗手。 2.操作程序： 向老人解释→ 协助老人取半坐位（或坐位）→ 洗手→ 手边放清 洁、潮湿小毛巾→ 颈下、胸前围餐巾→ 先喂适量温水（湿润口腔）→ 喂固体 食物（送入口腔健侧）→再喂流质饮食→ 鼓励老人吞咽→ 餐后协助老人洗手、 漱口→ 整理用物→ 如需卧床应采取右侧卧位（或平卧位）。 3.注意事项 不宜选择球形、滑溜或带黏性的食物，食物应去骨、切细、煮软，必要时将 食物用粉碎机打成糊状。 412100HFX04 二、饮水照护操作流程 （一）卧床老年人的饮水照护 1.准备工作 （1）物品：水杯、吸管、饮料、清洁用具（肥皂、毛巾）、围巾、小毛巾等。 （2 ）环境：清新、整齐、水杯清洁。 （3 ）养老护理员：衣帽整洁、洗手。 2.流程： 向老人解释→ 协助老人洗手→ 取半坐位（或坐位）→ 颈下、胸前围 好围巾→ 将清洁小毛巾放在老人手上→ 将盛好水的水杯递给老人（或用吸管） → 擦去老人口角旁水痕→ 整理用物→ 叮嘱老人（尽量）保持饮水位10 分钟→ 根据需要采取适当体位。 3.注意事项 （1）病情许可时，最好采取坐位，以防发生呛咳或吸入性肺炎。 （2 ）叮嘱老年人慢吸或慢喝，以防发生呛咳。 （3 ）动作轻柔、态度认真，及时做好记录。 （二）吞咽困难老年人的饮水照护 1.准备工作 （1）物品：水杯、吸管、饮料、清洁用具（肥皂