发热待查中南大学湘雅二医院传染科.pptxVIP

发热待查Fever of Unknown Origin中南大学湘雅二医院传染科正常体温腋温：36~37℃口温：36.3~37.2℃肛温：36.5~37.7℃发热定义 由于各种原因使个人的体温超过其正常范围，通常认为口温高于37.3℃，肛温高于37.6℃，或一日体温变动超出1.2℃时，称之为发热。“不明原因发热”（FUO）是一个专用诊断名词，此类病人发热时间比较长，病因较隐匿，其具体定义为：持续发热2～3周以上，体温数次超过38.5℃，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验室检查仍不能明确诊断者。 发热的分度低热：37.3~38℃中等度热：38.1~39℃高热：39.1~41℃超高热：41℃以上分类 感染性疾病（45~60%）：是指由各类致病微生物（细菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体等）感染人体所导致的感染，如结核病、肝脓肿、胆囊炎、艾滋病等 ；非感染性疾病，较常见的有：1.风湿性疾病（如风湿热、类风湿性关节炎、成人Still病、系统性红斑狼疮等）；2.各类恶性肿瘤（如恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、肺癌、肾癌等）；3.药物过敏（药物热）；4.其他许多疾病（如增生坏死性淋巴结炎、甲状腺炎、炎症性肠病等）。 Ⅰ、感染性发热 一般认为在感染性发热中全身性感染是主要的病因。然而近年来国外文献中认为局灶性细菌感染如肝、膈下脓肿或腹腔其他部位脓肿以及骨髓炎等更为多见。 （1）结核病 国